Варикозное расширение сосудов ног – это достаточно тяжелое заболевание, возникающее обычно у людей пожилого возраста и принимающее хронический характер. Иногда варикоз может появляться и в более раннем возрасте в результате увеличенной физической нагрузки в сочетании с малоподвижным образом жизни, а также усиления нагрузки на сосуды при беременности и в процессе родов. Помимо вреда для внутренней системы кровообращения и провоцирования других, более тяжелых заболеваний, варикозное расширение вен несет и внешние, совершенно неэстетичные признаки – сосуды синеют, просвечивают сквозь кожу. Поскольку в большинстве своем, на восемьдесят процентов, это женская болезнь, то данный фактор тоже является немаловажным.
Лечение варикозного расширения вен
В основном лечение варикозного расширения проводится неоперабельными методами, при помощи приема медикаментов и наложения повязок с кремами, мазями, путем ношения компрессионного эластичного белья. При этом обязательно осуществляется лечение основного заболевания, влияющего на развитие варикоза. Но в случае длительного развития расширения вен без медицинского контроля, появления накожных поверхностных симптомов, таких, как дерматит, язвенные заболевания, приходится прибегать к хирургическому вмешательству.
Хирургические вмешательства при варикозном расширении могут носить разный характер в зависимости от степени развития заболевания. В последнее время разработан ряд методов лечения с минимальным радикальным воздействием на области поражения – это склеротерапия, радиочастотная коагуляция вен и эндовазальная лазерная коагуляция. Однако эти виды воздействия до сих пор не могут гарантировать полного избавления от заболевания, должны проводиться высококлассными специалистами, количество которых ограничено и требуют больших затрат от пациента. Поэтому до сих пор самыми распространенными способами операционного лечения венозного расширения сосудов нижних конечностей является флебэктомия – операция по перевязке и удалению участков пораженных вен.
Проведение операции по удалению подкожных вен
Флебэктомия может быть косметической, когда удаляются мелкие подкожные сосуды, играющие незначительную роль в кровообращении, и радикальной – это удаление большой подкожной вены (БПВ) и удаление малой подкожной вены (МПВ). Вид операции зависит от того, в области какой именно вены у пациента образовались подкожные варикозные изменения и узлы. В любом случае операция осуществляется под местным глубоким наркозом, который вызывает гораздо меньше осложнений, чем общий.
Малая подкожная вена – это сосуд, проходящий по поверхности голени от области щиколотки до подколенной впадины и там вливающийся в большую подкожную вену, которая проходит по всей ноге до паховой области. На первой стадии операции производится разрез в подколенной области величиной от двух до семи сантиметров в зависимости от конституционального состояния пациента. Через этот разрез производится рассечение и перевязка вены. Затем делается рассечение вены в районе над лодыжкой, немного меньшего размера – два – четыре сантиметра. Вторая стадия операции – это введение в разрез над лодыжкой специального инструмента – зонда, который затем протягивается по вене до подколенной области. Иногда вследствие извилистости пораженной вены, приходится делать еще несколько разрезов на ее протяжении для облегчения прохождения зонда. Затем на зонд в районе подколенной области одевается специальная режущая кромка, и зонд возвратным движением выводится через разрез над лодыжкой, попутно удаляя больной сосуд на всем протяжении голени. После этого разрезы в области под коленом, попутные и над лодыжкой зашиваются внутренним медицинским швом. Пораженные варикозным заболеванием мелкие вены – притоки вытягиваются через местные проколы, которые даже не требуется зашивать.
Послеоперационный период
Таким образом, операция по удалению малой подкожной вены – это достаточно щадящий метод хирургического вмешательства, требующий от двух до трех – четырех небольших разрезов на коже и продолжительностью не более часа. Пребывание больного в стационаре для проведения операции составляет от одного до трех дней (в большинстве случаев уже через несколько часов после операции пациента выписывают), а период нетрудоспособности составляет около одного месяца. После операции на поверхности ног в местах удаленных сосудов возникают такие явления, как гематомные области, подкожные уплотнения и участки нечувствительной кожи. Специального лечения они не требуют и проходят обычно в течении трех – пяти месяцев.
В зависимости от степени варикоза перед операцией прооперированная конечность может болеть и отекать, также на протяжении некоторого времени. В этом случае необходимо избегать тяжелых физических нагрузок и применять медицинское эластичное белье (носки, чулки). Не следует забывать о том, что, хотя в девяноста процентах случаев после операции варикозное расширение проходит, остаются и десять процентов возможного рецидива заболевания – поэтому следует следить за состоянием ног, заниматься лечебной гимнастикой и спортом, вообще постараться вести активный образ жизни. Если вы страдаете от варикозного расширения сосудов ног и решились на подобную операцию – обращайтесь в наш медицинский центр. Лучшие специалисты – флебологи проведут диагностику, назначат необходимое лечение и помогут вам избавиться от вашего недуга. Приходите, мы вас ждем!
