Любое хирургическое вмешательство имеет свои последствия и осложнения. Не являются исключением операции по удалению вен на ногах. Возникает естественный вопрос, чем может осложниться послеоперационный период и насколько это опасно? Теоретически возможность осложнений исключается, но в практике они случаются. На последствия удаления вен (флебэктомии) в виде осложнений влияет тяжесть заболевания вен, общее состояние здоровья пациента и наличие хронических заболеваний.
Первые сутки после операции
В течение первых суток после операции может наблюдаться:
• кровоточивость ран,
• появление гематом,
• лимфоточивость.
Выделения крови из ран, как правило, скудные. Причиной их появления являются мелкие подкожные сосуды, которые остались не перевязанными во время операции. Образование гематом происходит в месте, где были удалены венозные сосуды. Для остановки кровотечения применяют давящие повязки. Для рассасывания гематом не применяют дополнительное лечение. За 7-10 дней происходит их самостоятельное рассасывание. Перед наложением повязки из эластичного бинта для уменьшения размера гематомы, опорожняется канал и используются различные накладки. Одной из причин развития кровотечений и образования гематом является прием пациентом лекарственных препаратов, которые снижают свертываемость крови. Истечение лимфы может происходить по причине повреждения сосудов лимфатической системы.
Что дальше?
Через 2-3 дня после операции у пациента может незначительно повыситься температура тела, причиной этого является асептическое воспаление крови, скопившейся под кожей. При скапливании большого количества такой крови по ходу вены образуются тяжи, представляющие собой уплотнения, которые при пальпации вызывают боль. Нужно обращать внимание на состояние кожных покровов над этими образованиями.
Появившееся покраснение может свидетельствовать о наличии бактериального воспаления. Осложнением после флебэктомии может быть присоединение вторичного инфицирования, которое приводит к гнойно-септическим осложнениям. При удалении вен делается разрез в области паха для разъединения подкожной и бедренной вен, который не представляет опасности для пациента. Если произошло механическое повреждение целостности сосудов, осложнением может стать развитие лимфотечения, которое вызывает дискомфорт. К серьезным последствиям после операции относится развитие тромбоза - заболевания, при котором в глубоких венах образуются тромбы. На фоне заболевания может получить развитие флеботромбоз, который может осложниться легочной тромбоэмболией.
Тромбоз глубоких вен
К редким осложнениям флебэктомии относится тромбоз глубоких вен, который развивается из-за замедления кровотока в глубоких венах, инфицирование послеоперационной раны, пребывание пациента в длительном постельном режиме. Чтобы предупредить возникновение тромбоза, пациенту рекомендуется:
• вставать в течение первых суток после оперативного вмешательства,
• делать наложение эластичных бинтов,
• принимать лекарственные препараты, способствующие разжижению крови (аспирин, троксевазин, гепарин).
Удаление вен на ногах не гарантирует полного излечения, это значит, что болезнь может вернуться после флебэктомии. Осложнение может возникнуть по причине наследственной предрасположенности пациентов к варикозному расширению вен. Не исключается возможность механического повреждения нервов. Этого можно избежать, если операцию выполняет сосудистый хирург высокой квалификации с выполнением необходимых требований для ее проведения. К осложнениям можно отнести и миниатюрные, практически не видные шрамы, но избежать этого дефекта практически не возможно.
Послеоперационные осмотры
Когда пройдет полтора месяца после флебэктомии, пациенту необходимо пройти осмотр у сосудистого хирурга. В случае появления признаков поражения варикозом небольших вен, проводится их удаление, но не радикальными, а щадящими методами. Одним из таких методов является склеротерапия, которая подразумевает введение в вену склерозанта, специального препарата, который их "склеивает", в результате чего вены исчезают. Появление на ногах подкожных рисунков из варикозных вен с красной или голубой окраской не требует выполнения серьезного оперативного вмешательства. Для устранения этой проблемы применяют микросклеротерапию. Последствия удаления вен этим методом могут выглядеть в виде небольших отметин в месте операции. Это может произойти, когда произошло попадание иглы шприца в ткани, окружающие капилляр.
Профилактика осложнений
Для предупреждения таких осложнений больному назначают лекарственную профилактику, которая способствует разжижению крови, а также использование компрессионной терапии и соблюдение щадящего двигательного режима. Уровень косметического эффекта зависит от генетической предрасположенности больного к рубцеванию (образованию рубцовой ткани). Равноценные условия заживания у разных пациентов дают не одинаковые результаты. В одном случае на месте ран образуются аккуратные малозаметные полоски, а в других случаях - это грубые рубцы из келоидной ткани.
Отдаленные последствия
Операция имеет и отдаленные последствия. Нужно сказать, что проведение операции нужно понимать не как самостоятельное лечение заболевания, она направлена на устранение внешних проявлений варикоза, как косметического дефекта. Полностью вылечить заболевание вылечить не удается, поэтому сохраняется риск рецидива, который можно снизить при соблюдении профилактических мер и поддерживающей терапии (лекарственной и компрессионной) в послеоперационный период. Соблюдение рекомендаций врача позволит избежать дальнейшего развития недуга. Опытные врачи нашего медицинского центра готовы помочь вам избавиться от недуга. Мы располагаем необходимым арсеналом технических средств для качественного лечения и необходимыми условиями для комфортного пребывания пациентов. Контактный телефон вы найдете на сайте центра! Мы ждем звонков!
22153
