Пупочный флебит является заболеванием, развивающимся постепенно и приводящим к истончению и разрушению вен. В медицине обычно под флебитом подразумевается поражение и болезнь нижних конечностей. Одним из распространенных заболеваний этого рода является флебит воротниковой вены или пупочный флебит, который также называется пилефлебитом.
Пупочный флебит - это гнойный воспалительный процесс воротной вены, возникающий в результате хронических воспалительных патологий органов брюшной полости (поджелудочной железы, желчного пузыря). Наиболее частой причиной развития такого опасного заболевания, как пупочный флебит, является аппендицит. Холецистит и панкреатит также могут спровоцировать развитие болезни. При дальнейшем распространении инфекции поражается печень.
Механизм развития болезни
Возбудителями данной инфекции являются стафилококки, стрептококки, анаэробные микроорганизмы, кишечная палочка, способные через вены червеобразного отростка поступать в вены брыжеечные, откуда попадают в воротную вену через ее ответвления в печени. Патогенные тромбоэмболы могут попасть из любой части венозной системы человека лишь при наличии привязки к воротной вене. Пупочный флебит развивается как гнойный воспалительный процесс, поражающий как всю вену целиком, так и отдельные ее части. В результате поражения внутрипочечных отделов вены формируются многочисленные абсцессы тканей печени. Последствиями протекающего воспалительного процесса для вены селезенки являются септикопиемия и спленомегалия, развитие метастазов различных органов брюшной полости и даже головного мозга.
Какие признаки свидетельствуют о развитии пупочного флебита?
Одним из тревожных симптомов является сильное ухудшение общего самочувствия человека: нарушается сон, появляются сильные головные боли при общей слабости и болях в животе (обычно справа). Пациенты жалуются на ярко выраженные, режущие, схваткообразные боли в правой стороне живота. Во время пальпации обнаруживается напряжение в мышцах живота, боль локализуется в подвздошной области и правом подреберье. При обследовании пациенты жалуются на метеоризм.
Дальнейший процесс развития болезни характеризуется сильным повышением температуры, пациента лихорадит. При бледности кожных покровов стремительно развивается желтуха. Самым неблагоприятным течением развития данной болезни является, к сожалению, летальный исход.
Пупочная область человека может визуально выглядеть абсолютно нормальной, так как в большинстве случаев процессы протекают латентно. Пупочный сепсис в этом случае является серьезным осложнением (особенно у детей). Поэтому за состоянием пупка ребенка следует наблюдать с самого рождения, чтобы избежать неблагоприятных последствий.
Диагностика болезни
Для диагностики пупочного флебита обычно используется рентген грудной и брюшной полостей, при котором диагностируется уменьшение лабильности в куполе диафрагмы справа, высокое ее стояние, увеличение размеров тени печени. Одним из первоначальных симптомов обнаружения болезни является серозный плеврит. Трансумбиликальная портогепатография также имеет важнейшее значение для диагностики пупочного флебита. Кроме того, очень информативным является ультразвуковая диагностика брюшной полости.
Дифференцировать пелифлебит может только специалист. Пелифлебит следует отличать от таких заболеваний, как:
• септический эндокардит,
• холангит,
• брюшной тиф,
• гепатиты и другие.
Лечение пупочного флебита
Метод лечения, как правило, консервативный. Больному назначаются антибиотики комплексного действия. Антибиотики вводят как внутрипортально (путем укола в саму пупочную вену), так и внутривенно. Врачи нашего центра проведут квалифицированную диагностику, назначат правильное дезагрегантное, дезинтоксикационое, инфузионное и антикоагулянтное лечение. Кроме того, положительного эффекта достигают с помощью своевременной и правильной профилактики недостаточности почек и печени.
22179
