Язвы на ногах, как лечить

Язвы или длительно незаживающие раны на ногах чаще всего появляются у людей, страдающих от варикозного расширения вен. Согласно врачебной статистике, более 15% таких пациентов находятся в группе риска. При отсутствии полноценного, комплексного лечения на их нижних конечностях могут появиться трофические язвы, причиняющие не только эстетический дискомфорт, но и сильные физические страдания. Образование и разрастание таких ран связано с постепенным разрушением клапанов глубоких вен, что приводит к серьёзным нарушениям нормального процесса кровообращения. Как результат, клетки эпителия недополучают необходимое им питание, а со временем начинается процесс их массового отмирания. В зависимости от первопричин появления и особенностей развития существует несколько основных типов язв. Давайте изучим их более подробно.

Основные виды трофических язв

Если у вас появились язвы на ногах, как лечить эту патологию, может подсказать только квалифицированный врач. Причём выбор действенной методики возможен только после определения причин, приведших к развитию заболевания, а также стадии запущенности, на которой оно находится. Специалистам-флебологам чаще всего приходится сталкиваться со следующими типами ран, поражающих нижние конечности их пациентов:

• венозные. Появляются в основном в области голеностопа, с внутренней стороны. Первыми симптомами патологии считается отёчность ног, появление болезненных ощущений и ярко выраженной «венозной сетки», судороги, сводящие голень в ночные часы, постоянный зуд. При отсутствии лечения кожа на поражённой ноге становится гладкой и синюшной, затем на её поверхности образуются белесые хлопья, на месте появления которых через несколько дней открывается рана. Она гноится, распространяется на ахиллово сухожилие, мышцы и надкостницу берцовой кости. Осложнения заболевания: рожистое воспаление, гнойный варикотромбофлебит, сепсис и т. д.;

• диабетические. Такие язвы появляются при повышении уровня содержания глюкозы в крови. Постепенное отмирание нервных окончаний приводит к потере чувствительности ног, кожные покровы становятся холодными, а в ночные часы у пациентов появляются боли. Глубокие раны в основном появляются на больших пальцах ног (вследствие запущенной ангиопатии или травмирования мозолей-натоптышей). При инфицировании язвы возможно развитие гангрены;

• артериальные. Предпосылкой к образованию таких язв является облитерирующий атеросклероз. Он приводит к ишемии мягких тканей, прогрессирование которой рано или поздно приводит к изъязвлению голени. Точнее, раны располагаются на стопе (её внешняя часть, большой палец и подошва). Внешний вид язв весьма характерен: они имеют небольшие размеры и полукруглую форму. Края достаточно плотные, рваные, окружённые желтоватыми кожными покровами, а внутренняя часть – гнойная. Первыми признаками, свидетельствующими о нарушении в работе кровеносной системы и появлении предпосылок к образованию артериальных ран, являются «перемежающаяся хромота», снижение температуры кожных покровов, а также быстрая утомляемость пациента и появление у него болей в ногах. Именно на этой стадии развития артериальных язв необходимо начинать лечение, в противном случае совсем скоро на ваших нижних конечностях образуются гнойные, долго не заживающие раны;

• гипертонические или Марторелла. Такой тип недуга чаще всего поражает женщин в возрасте от 40 лет и старше, страдающих от постоянного повышения уровня артериального давления. Вследствие спазмов и гиалиноза кровеносных сосудов на обеих голенях (симметрично, с наружной части, посередине) появляются небольшие красновато-синие папулы, постепенно переходящие в язвы. Основное отличие данной патологии – постоянные, сильные боли и большой риск занесения бактериальной инфекции;

• нейротрофические. Образованию таких язв предшествует травма позвоночного столба или же головы. Как результат, на подошве появляются гнойные раны-кратеры с незначительным диаметром и большой глубиной. Их окружает постепенно отмирающие, потерявшие чувствительность ткани;

• пиогенные. Такая патология имеет место при несоблюдении норм личной гигиены, при снижении защитных сил организма (иммунитета), после перенесения гнойных заболеваний (экзем, фурункулёза) и т. д. Этот тип язв отличает овальная форма, они покрывают всю поверхность голени.

Специфика лечения язв в зависимости от их типа

При использовании комплексного лечения (мази, таблетированные лекарственные препараты, повязки-компрессы, лазерная- и физиотерапия) возможно быстрое избавление от ран варикозного типа. При венозной патологии специалисты нередко используют хирургическую коррекцию клапанов. Для избавления от артериальных патологий важно восстановить полноценный приток крови, обеспечивающий питание внутренних органов и тканей. Достичь нужного эффекта можно благодаря профессионально осуществлённым сосудистым операциям, после завершения которых применяется местная терапия: мази и антибактериальные, заживляющие компрессы.

Если вас беспокоят язвы на ногах, как лечить такие раны, вам расскажут специалисты нашей клиники. Главное правило, которого строго придерживаются настоящие профессионалы – для избавления от болезни необходимо полностью устранить её первопричину. Иными словами, сразу после постановки диагноза «трофическая язва», мы направляем все усилия на избавление пациента от венозной недостаточности. Самые эффективные способы решения этой задачи: лазерная терапия (ЭВЛК). После проведения курса такого лечения пациенту накладывают повязки с заживляющими мазями (Левомеколь, Венорутон, Аргосульфан или другие) и подбирают компрессионное бельё. В ходе такого лечения происходит процесс гранулирования и очищения гнойных язв. Постепенно (примерно за 3-4 недели) заживают даже самые большие раны. Если же на протяжении месяца не произошло полноценного восстановления тканей, специалисты рекомендуют больным воспользоваться возможностями, предлагаемыми профессионалами в области кожной пластики.