Чтобы лучше понять, почему и каким образом появляются язвы на венах ног, в грубом приближении можно сравнить кровеносную систему с некой очень сложной водопроводной. Если в каком – то месте переплетения или сужения труб образуется засор, труба может лопнуть или в этом месте, или в любом другом, где она наиболее уязвима. Так происходит и с нашими сосудами: в период после операции, во время беременности, в процессе любого кровотечения, носового или от пореза, при атеросклерозе сосудов сворачиваемость крови становится интенсивнее. Кровь наполняется сгустками, в состав которых входит фибрин – высокомолекулярный белок, имеющий форму гладких волокон, постоянно «цепляющих» на себя то эритроциты, то лейкоциты, словом, элементы жизнедеятельности клеток. А при атеросклерозе в ход идет жироподобный холестерин. Эти сгустки растут, становятся плотнее. Хорошо, если они прикрепились к стенке сосуда – в этом случае они, конечно, замедляют кровоток, ухудшая тем самым питание близлежащих тканей, но, по крайней мере, не являются смертельной угрозой. Но если такой тромб оторвется и пустится в свободное плавание по кровеносной системе, то может привести к инфаркту, инсульту и тромбоэмболии, а эти заболевания заканчиваются весьма печально.
Причины появления язв на венах ног
Но даже если тромб не закупорил наши труб напрочь в каком-то наиболее узком месте, он может стать причиной всякого рода воспалительных процессов – флебитов. Чтобы избежать таких застоев крови в местах появления сгустка крови – потенциального тромба, врачи рекомендуют пробежку всего в три-четыре километра. Это будет гарантией того, что с кровеносными сосудами ваших ног все будет в порядке. Заниматься профилактикой заболевания всегда легче, чем лечить его, когда оно начнет свои разрушительные процессы. Кроме того, тромбы и стрессы – это, прямо-таки, лучшие друзья. Малейшие нервные срывы провоцируют выброс адреналина, а вместе с ним в кровь проникают и активные компоненты, способствующие усиленной сворачиваемости крови. Когда в требованиях к кандидату на должность работодатель указывает такое качество, как стрессоустойчивость, он попросту заботится о нашем здоровье, точнее, о предупреждении образования тромбов.
Когда вы, заработавшись, настолько увлеклись, что не выпили плановый стакан воды, вы забываете о том, что вода – тоже профилактический компонент против образования сгустков крови. Несмотря на популярное в последнее время отвержение пользы солнечных лучей, не стоит забывать о том, что солнечный загар способствует образованию витамина D, естественная форма которого тоже препятствует образованию тромбов.
В перечне групп риска для угрожающего тромбофлебита (с последующим образованием язв на ногах) здесь были названы беременные женщины. Во время беременности свертываемость крови повышается, что является естественной мерой, необходимой для полноценного вынашивания плода без риска ненужных кровотечений.
Чего нужно избегать?
Мы определили, что язвы на венах ног появляются там, где тромбы начинают свою разрушительную деятельность. Но для появления незаживающих гнойных язв должны быть и другие причины. Малейшее нарушение кожных покровов в местах, где имеет место воспаление вены с тромбом, станет поводом начала образования поражения.
Повреждение может быть нанесено случайно: в процессе подстригания ногтей, при удалении мозолей и натоптышей, это может быть просто натертость, ожог или обморожение, место многократного проведения инъекций и тому подобное. У диабетиков, нервные окончания которых потеряли свою способность мгновенно реагировать, эта проблема стоит наиболее остро. У людей, страдающих гипертонией, когда кровь циркулирует под большим давлением, чем нормальное, тоже повышается риск возникновения оторвавшихся тромбов и возникновения инфекций. В открытую рану микроорганизмам проникнуть легче, поэтому еще одной профилактической мерой по предупреждению незаживающих язв является применение антибактериальных мазей и антисептиков. После ежевечерней процедуры мытья ног могут быть использованы, специальные лосьоны, а также – крема для смягчения кожи стоп. Но это профилактика! А если поражение язвами уже началось?
Кто и как лечить язвы на венах ног?
Обращаться к специалисту было бы логичнее в случае появления признаков варикоза, диабета, тромбоза, так как язвы – это уже гораздо более поздняя стадия данных заболеваний. Но если по каким-то причинам врач, лечащий вас от диабета или варикоза, не предупредил вас о профилактике появления язв, и они возникли, то лечить их должен узкоспециализированный специалист – флеболог. Чем раньше вы обратитесь к нему за помощью, тем эффективнее, полноценнее и успешнее пройдет лечение.
Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим. Консервативные способы предполагают регулярное очищение язвы от омертвевших тканей, струпьев, гноя, наложение повязок с антибактериальной пропиткой, прием медикаментозных средств внутрь. Эти меры может определить только грамотный специалист, потому что абсолютно у каждого пациента могут быть свои индивидуальные особенности, в силу которых заживление язвы затянется еще дольше, или, напротив, при непрофессиональном принятии мер она будет расти.
В случаях, если не помогает консервативное лечение, на помощь придет хирургия. Пользуясь современными методами УЗИ-диагностики, опытный специалист определит, что эффективнее поможет в каждом конкретном случае: флебоэктомия, лазерное лечение, «виртуальная» операция по очищению стопы, катетеры в вену или другие меры. Возможно, пациенту необходимо будет шунтирование сосудов, а может быть, придется избавляться от варикозных вен. Обязательным будет лечение сопутствующих заболеваний: сахарного диабета, гипертонии, атеросклероза сосудов, ишемии вен.
