Как проходит консультация у флеболога

Прием и лечение проводит Комраков Владимир Евгеньевич профессор - врач-хирург высшей категории доктор медицинских наук (хирургия, флебология)

Комраков Владимир Евгеньевич, профессор, доктор медицинских наук

Окончил 2-й МОЛГМИ им. Н.И.Пирогова (ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова) в 1984 году по специальности "лечебное дело". После окончания клинической ординатуры и аспирантуры работал ассистентом, доцентом, профессором на кафедрах хирургических болезней, возглавлял отделения сосудистой хирургии, являлся консультантом Главного военного клинического госпиталя ВВ МВД РФ по сосудистой хирургии, руководителем курса неотложной сердечно-сосудистой хирургии факультета усовершенствования врачей.

Работая на кафедре хирургических болезней выполнил и защитил в 1990 году диссертацию на соискание ученой степени кандидата медицинских наук: «Инфицирование сосудистых трансплантатов (диагностика, лечение, профилактика)», в 1998 году - диссертационную ра¬боту на соискание ученой степени доктора медицинских наук: «Гнойно-септические осложнения в реконструктивной хирургии аорты и артерий конечностей».

В течение 5 лет Комраков В.Е. совмещал работу на кафедре с административной работой в университете: работал деканом по работе с иностранными учащимися, исполнял обязанности начальника международного отдела университета.

Является автором более 140 научных работ, в том числе 3 монографий (в соавторстве), руководства по внутренним болезням под Редакцией Академика Е.И.Чазова (глава – «Заболевания сосудов»), многотомного руководства по Геронтологии и гериатрии под редакцией Академика РАМН В.Н.Ярыгина (редактор составитель, соавторство в 16 главах), изобретения, методических рекомендаций для студентов. В течение ряда лет изданы (в соавторстве): монографии «Инфекция в сосудистой хирургии», «Хирургический сепсис», «Облитерирующий тромбангиит»; в 2010 году – пособие для врачей «Тромботические состояния в акушерской практике».

В течение последних 3 лет профессор Комраков В.Е. заведует отделением хирургии сети клиник «Московский доктор» НПКФ «Протек». Использует в своей работе высокотехнологичные инновационные методы диагностики и лечения заболеваний сосудов.

За многолетний вклад (более 30 лет) в развитие медицинской отрасли награжден медалью «За слуги в здравоохранении» Межотраслевого объединенного комитета по наградам РФ.

Профессор Комраков Владимир Евгеньевич продолжает активную работу по организации и проведению высокотехнологичной медицинской помощи пациентам в многопрофильной клинике, внедрению современных инновационных методов диагностики и лечения различных заболеваний сердечно-сосудистой системы и хирургической патологии, используемых в дополнение к государственным медико-экономическим стандартам, особенно – больным пожилого и старческого возраста с мультифокальной сопутствующей патологией.

Флебология – это раздел медицины, который занимается лечением (да и диагностикой тоже) заболеваний вен. В последнее время в мире все чаще диагностируются заболевания вен, причем, не только у людей в возрасте, но и у молодых, у которых, казалось бы, еще ничего не должно болеть.

К заболеваниям вен относят варикозное расширение вен, тромбофлебит, хроническую венозную недостаточность (ХВН), трофические язвы, флебит и т.д.

Нередко люди обращаются к флебологу в флебологический центр, когда болезнь запущена. Поэтому, чтобы вовремя обратиться к доктору, ознакомьтесь с признаками заболеваний вен, которые должны стать причиной посещения флеболога.

1. Ощущение тяжести в ногах

2. Появление отеков в области нижних конечностей

3. Постоянный отек

4. Тянущие боли в венах нижних конечностей, которые становятся сильнее в критические дни у женщин

5. Сосудистые звездочки и появление видимых невооруженным глазом вен

6. Расширение вен

7. Боли в ногах во время физических нагрузок

8. Изменение цвета кожи голеней

9. Судороги в икроножных мышцах ночами

10. Появление язв в области голеней.

Как проходит консультация у флеболога?

Если вы решили посетить флебологический центр (и совершенно правильно решили), он происходит следующим образом.

Флеболог должен провести осмотр, выслушав ваши жалобы и расспросив о наследственных предрасположенностях и образе жизни. Получив ответы, он даст вам необходимые рекомендации и отправит (если понадобится) на дополнительные обследования, которые позволят провести более точную диагностику.

Какие обследования назначает флеболог?

1. Анализ крови клинический

2. Коагулограмма

3. Ультразвуковая допплерография сосудов нижних конечностей

4. Ангиосканирование дуплексное

5. Флебография.

Клинический анализ крови

Клинический анализ крови – это общий анализ крови. Он дает возможность определить количество эритроцитов (красные тельца, являющиеся основными составляющими крови), гемоглобина (белок, находящийся внутри эритроцитов), ретикулоцитов (так называют молодые эритроциты).

Данный анализ позволяет выявить анемию, а также воспалительные процессы по количество эритроцитов и лейкоцитов. Берут кровь натощак, из пальца либо из вены.

Коагулограмма – исследование свертываемости крови. Делается для:

• Определение нарушений в системе гоместаза (сохранение крови в жидком состоянии)

• Выяснение, возможны ли хирургические вмешательства при нарушениях в системе гемостаза

• Контроль за тромболитической терапией, а также антикоагулянтами

В течение 12 (в крайнем случае, 8 часов) нельзя употреблять пищу, а также чай, сок, алкогольные напитки. Разрешается питье обычной воды. Если вы принимаете препараты с целью разжижения крови, то обязательно предупредите об этом во время сдачи крови на анализ.

Ультразвуковая допплерография сосудов нижних конечностей позволяет в режиме настоящего времени оценить скорость кровотока в нижних конечностях.

С ее помощью можно выявить поражения сосудов, которые имели место быть раннее, выявить сужение артерий (стенозы) и их серьезность, определить, эластичность стенок сосудов и давление в них, определить состояние артерий позвоночных, определить состояние кровотока венозного в шее, голове, а также конечностях (как верхних, так и нижних), определить наличие заболеваний в венах и артериях нижних и верхних конечностей.

Ультразвуковое дуплексное сканирование применяется для определения состояния вен – как глубоких, так и перфорантных и поверхностных вен.

Осуществляется данное обследование в центре флебологии, если пациент жалуется на следующие симптомы.

• Отеки нижних конечностей

• Варикозные заболевания, видимые невооруженным глазом

• Боли в ногах, их быстрая утомляемость и тяжесть в них

• Частые судороги конечностей

Флебография – это исследование венозной системы методом рентгенографии. Флебография дает возможность определить состояние клапанов, установить локализацию поражения вен (если такое имеется), обнаружить тромбозы. Для этого венозную сеть заполняют специальным веществом, после чего делают снимки вен.

При этом после проведения процедуры возможны осложнения в виде аллергии, воспаления мягких тканей, воспаления надкостницы или кости в области введения вещества.