Трофическая язва - это не самостоятельное заболевание, а осложнение, возникающее на фоне заболеваний различного характера. Причиной появления трофической язвы может быть венозная или артериальная недостаточность, поражения нервов, сахарный диабет, травмы спинного и головного мозга. Поскольку язва является осложнением заболевания, то лечение надо начинать с устранения причины. Лечение трофической язвы в Москве проводится с применением новейших технологий. Ведущие клиники используют эндовенозную лазерную коагуляцию. Язвы небольших размеров лечат в условиях амбулатории. Лечение больших язв предусматривает госпитализацию пациентов. На первом этапе выполняется лечение лазером, а затем выполняется пластическая операция по закрытию ран лоскутным методом. Восстановление кожного покрова и заживление раны происходит в течение 2-4 недель.
В настоящее время проводится успешное лечение различных видов трофических язв. Наиболее распространенным местом локализации трофических язв являются лодыжки, стопы и пальцы ног, а в некоторых случаях и слизистые оболочки. Пораженная кожа неспособна заживать по причине нарушения оттока лимфы и нормального кровообращения, при этом наблюдается снижение защитных функций организма, что делает его незащищенным перед инфекционными возбудителями.
Симптомы и причины заболевания
Наиболее частой причиной возникновения трофических язв является варикоз и тромбофлебит. При венозном застое нарушается нормальное питание тканей, приводящее к развитию некроза с последующим появлением язвы и присоединением инфекции. Ранние этапы заболевания характеризуются появлением:
• отеков,
• зуда,
• тяжести в икроножных мышцах.
Больной может ощущать жар и жжение в области раны. Состояние больного может несколько улучшиться при возвышенном положении ног. Их можно класть на валик или подушку. Если есть возможность, нужно приподнять край кровати над уровнем пола на 8-10 сантиметров. Перед возникновением трофической язвы появляются характерные признаки. На ногах появляется венозная сеточка из извилистых тонких сосудов и пигментация. При нарушении оттока лимфы, она выделяется через кожу в виде капелек, в результате чего из отмирающих тканей формируется трофическая язва. В случае присоединения вторичной инфекции, в ране начинает развиваться гнойный процесс. При отсутствии надлежащего своевременного лечения язва развивается вглубь, поражая надкостницу и сухожилия. У больных гипертонией наблюдается симметричное расположение язв на обеих голенях с передней или задней наружной стороны.
Трофические язвы при варикозе
Лечение трофических язв при венозной недостаточности проводится при помощи:
• лазерной коррекции,
• склеротерапии,
• обработки поверхности плазмой.
Применение вышеназванных методов позволяет проводить успешное лечение. Курс лечения до полного выздоровления пациентов занимает от двух недель до двух месяцев. Возможности современной медицины позволяют избавлять больных даже от язв десятилетней давности. Лечение трофической язвы большого размера проводится при помощи трансплантации кожи.
Артериальные язвы
Причинами появления трофических язв является:
• запущенный атеросклероз,
• сахарный диабет,
• критическая ишемия.
Язва может возникнуть на фоне облитерирующего эндартериита. Восстановление нормального кровотока в сосудах голени и стопы проводится микрохирургическими методами лечения артерий. Нормализация кровотока способствует заживлению трофических язв.
Диабетические язвы
Течение сахарного диабета часто осложняется появлением трофических язв на стопе или пальцах ноги. Причиной является нарушенное кровоснабжение и полинейропатия. Язвы являются очень опасными для пациента. На их фоне может развиваться флегмона, сепсис, гангрена, требующие срочной ампутации конечности. Лечение трофической язвы в Москве проводится также малоинвазивными способами. Таковыми сегодня являются ангиопластика и стенирование. Эти методы позволяют спасти от ампутации 90% пациентов, которые потеряли надежду на сохранение конечности.
Нейротрофические язвы
Потеря чувствительности в конечности может привести к появлению трофической язвы. Человек может перестать чувствовать ногу при сахарном диабете. Язвы имеют способность развиваться вглубь и могут достигать костной ткани. Часто они имеют толстое покрытие из ороговевшей ткани, но болевой синдром при этом отсутствует. Несут опасность присоединения вторичной инфекции, которая может сильно усугубить ситуацию. Поэтому больной должен максимально беречь ногу от попадания инфекции.
Профилактика заболевания
Вас стали беспокоить боли и тяжесть в ногах, вы стали быстро уставать, и не знаете к какому врачу обратиться? Тогда нужно начать с визита к терапевту, который после осмотра и сбора анамнеза, даст направление пройти осмотр у профильных врачей. Если есть подозрения на варикоз, необходимо обратиться к флебологу. Врач назначит диагностические мероприятия, по результатам которых назначит необходимое лечение.
Если у пациента диагностирован тромбофлебит, который поразил поверхностные или глубокие вены, ему поможет сосудистый хирург. Он же окажет помощь при патологических изменениях артериальных сосудов ног. Поскольку трофические язвы могут возникать на фоне не выявленного сахарного диабета, нужно обязательно посетить эндокринолога. Язвы при диабете отличаются особым коварством и долго не заживают. Для исключения сердечной патологии нужно проконсультироваться с кардиологом. В некоторых случаях язвы возникают по причине нарушения обмена веществ, попадания инфекции или болезней крови. Поэтому правильным решением является прохождение тщательного обследования у вышеназванных врачей. Пройти комплекс диагностических мероприятий и осмотр у опытных врачей, вы можете в нашем медицинском центре. Контактный телефон вы найдете на сайте центра. Записаться на прием можно, не выходя из дома. Мы рады вам помочь!
