Флебология является медицинским разделом, который занимается терапией и профилактикой болезней вен. В нашем регионе флебология была отделена от хирургии и стала отдельным направлением, требующим высокотехнологичной специализации врачей. В нашем медицинском центре принцип работы врачей основан на применении самого современного оборудования и методологии лечения. Вежливые и высококвалифицированные доктора клиники помогут вам избавиться от этого недуга. Помимо этого, наш центр предоставляет услугу, когда вашей проблемой занимается персональный флеболог. Он будет осуществлять ведение вашего лечения вплоть до выздоровления.
Коротко об истории флебологии
О болезнях вен всем известно издавна. Еще в античные времена были описания трофических язв и варикозного расширения вен. Несмотря на это, никаких хороших методов тогда не применялось. Большой проблемой стали венозные тромбозы беременных и рожающих женщин. Нередко они заканчивались довольно печально. Терапия глубоких вен началась с перевязывания вен с тромбами. В наше время данная хирургия достигла своего расцвета.
Первым, то предложил терапию варикозного заболевания в современности был немецкий ученый. Он стал выполнять перевязку большой вены через разрез, который выполнялся в верхней части бедра. Уже к концу 19 века поступили предложения об оперативном удалении узлов варикоза благодаря спиралевидным или циркулярным разрезам. Однако данные операции приводили к ухудшению жизненных качеств намного больше, чем сам варикоз.
Разработанный в 1908 году метод устранения подкожных вен дал возможность уменьшения травматичности операций и действительно оказывал облегчение пациентам с варикозом. Первые попытки применения склеротерапии как еще одной методики, приходятся на конец 19 века. Тогда «склеивающими» веществами были йодовые, содовые растворы, а также раствор солей железа. Только к середине 20 века появились препараты, используемые по сегодняшний день. Тогда же были предприняты попытки лечения варикозного расширения вен методом электрокоагуляции, однако после него было много осложнений. Сильный скачок вперед флебология совершила благодаря применению появившегося дуплексного ультразвукового сканирования вен. В начале 20 века в распоряжении флебологов появился метод терапии варикоза лазером, которая по своей результативности обошла все остальные способы.
Главные направления флебологии
Основной заботой флебологов обычно является терапия варикозного расширения вен, как самой распространенной болезни. Современная методика, применяемая в нашем медицинском центре, отвечает всем стандартным требованиям: безопасность, малая травматичность, радикальность и эстетическая безупречность. О больших разрезах постепенно начинают забывать.
Как нам кажется, современный специалист флебологии должен уметь работать с различными методиками:
• Флебэктомия, предполагающая удаление узлов варикоза двумя способами – по Мюллеру и по Варади;
• Эндовенозная лазерная коагуляция либо радиочастотная абляция, проводимая с целью устранения рефлюксов в больших и малых подкожных венах;
• Венозная склеротерапия, которая осуществляется благодаря ультразвуковому контролю;
• Владение диагностикой ультразвуком при варикозном расширении вен в совершенстве;
• Современные способы медикаментозного лечения варикоза и его профилактики.
Более сложным для выполнения является терапия посттромботического заболевания. Ваш персональный флеболог обязан хорошо разбираться в гемодинамике болезни и знать показания для хирургического вмешательства. Кроме того, он должен обладать определенными навыками:
• Методикой по устранению перфорантных сбросов;
• Техническими моментами операций по шунтированию при окклюзии вен;
• Техникой микрохирургии венозных клапанов;
• Флебографией и методами установки стентов в глубокие вены;
• Способами пластической операции по устранению трофических язв.
Самой сложной проблемой по ведению тяжелого больного является наличие глубокого тромбоза вен и профилактические методы тромбоэмболии артерии легкого. Для того чтобы эффективно излечить болезнь, флеболог обязан уметь следующее:
• Владеть знаниями точной клинической картины венозного тромбоза и все методы его диагностики;
• Осуществлять практическое применение способов антитромботического и тромболитического лечения;
• Знать технику методов удаления тромба хирургическим и эндоваскулярным способом;
• Применять технику шунтирования вен и устанавливать кава-фильтры.
Современные операции на варикозных венах
Во многих учреждениях государственного типа до сих пор применяют вековую технику терапии варикоза – флебэктомию. Обычно эта операция проводится под действием наркоза, либо спинальной анестезии. Ствол большой и малой подкожной вены устраняется зондовым методом, когда при разрезе происходит выделение вены, в которую вставляют зонд. Затем осуществляют еще один разрез, и зонд выводится, чтобы привязать на него вену, которая потом вытягивается вместе с ним. Притоковая вена удаляется благодаря отдельным надрезам. По сути, эта операция эффективная, однако травматичная. После нее вам будет необходимо находиться в больнице 1-2 дня, а в более тяжелых случаях – дольше. Главная проблема здесь – травма лимфатических путей и нервов, находящихся вокруг вены. Отечность после такой операции может не сходить несколько месяцев, а в случае повреждения нерва, пациент способен потерять чувствительность кожи примерно на год.
22218
