Варикозная трофическая язва – заболевание, которое появляется в результате болезней сосудов, например, при венозном застое. Основное место расположения - нижние конечности, чаще всего нижняя часть голени и область лодыжки.
Причины возникновения язвы
Помимо тех причин, о которых мы рассказали выше, варикозная язва может развиться на фоне варикозного расширения вен, в частности, у людей пожилого возраста. Если язву не лечить, она обязательно рецидивирует. Она может достигать больших размеров, особенно при посттромботической болезни и после тромбоза глубоких вен. Еще одна причина развития трофической язвы при варикозе – высокая степень недостаточности кровообращения. Язва, возникшая по такой причине, обычно локализуется на всей голени или на лодыжке, нередко появляется и на стопе. Её заживление не всегда возможно при консервативном лечении. Чаще всего требуется комплексное лечение с включением хирургического вмешательства. К причинам возникновения можно отнести:
• венозные заболевания;
• ожоги;
• травмы;
• нарушенный обмен веществ.
Симптомы язвы
Варикозная трофическая язва развивается поэтапно. Её развитие начинается с появления таких симптомов, как отеки, которые постепенно усиливаются. К этому можно прибавить тяжесть в области икр. В начальной стадии отмечаются мышечные судороги, в основном они начинают проявляться в конце дня, когда ноги расслаблены. Затем появляются жар, жжение и зуд. Со временем выходит гиперпигментация, которая с каждым днем расширяется все сильнее.
Следующий этап – это появление дерматита и экземы. Поверхность кожи становится «лаковой», плотной и болезненной, затем появляется белая атрофия, образуется малозаметная язвочка. Со временем этот дефект расширяется и уходит вглубь. Таких дефектов обычно много, они начинают объединяться, и образуется большая трофическая язва. Когда заболевание начинает расширяться и углубляться, болевые ощущения усиливаются, боли становятся резкими и длительными. Со временем в раневую область может попасть инфекция, что непременно вызовет серьезные осложнения, о которых мы поговорим немного позже.
Диагностика варикозной язвы
Подтверждением варикозной трофической язвы является другая болезнь, протекающая в данной момент, а именно варикозная болезнь, которая и является причиной развивающейся патологии. Поэтому основная цель диагностики – это точное определение начального заболевания. С этой целью изучаются анализы крови, проводится собеседование, пальпация и визуальный смотр, особенно это актуально на ранних стадиях развития заболевания.
Когда болезнь протекает в острой форме, ее симптоматика ярко выражена, что облегчает диагностирование. Но в любом случае проводится ряд исследований. Так, для оценки общего состояния венозной системы берутся функциональные пробы, проводится ультразвуковое исследование вен и дуплексное сканирование, проводится исследование микроциркуляции крови, для этого применяется реовазография ног. Когда установлен точный диагноз, врач разрабатывает наиболее подходящую тактику лечения.
Методы лечения варикозной трофической язвы
При лечении данного заболевания решается комплекс проблем. В первую очередь проводится лечение или полное устранение основного заболевания, в результате которого возникла язва, только после этого проводится лечение самой язвы и ее побочных явлений. Для лечения наиболее часто применяется комплексное консервативное лечение. Оно может использоваться как самостоятельный метод, так и совместно с проведением хирургической операции. Этот метод включает в себя использование различных медикаментозных препаратов и физиотерапевтические процедуры. Давайте рассмотрим для начала методы медикаментозного лечения.
Медикаментозное лечение язвы
Основное заболевание лечится различными антибиотиками, антиагрегантами и флеботониками. В процессе лечения проводится чистка трофической раны, чтобы предотвратить развитие инфекции. Для чистки применяются средства местного назначения, в основном антисептики. После того как развитие воспаления будет предотвращено, накладываются специальные мазевые повязки. Они предназначены для того, чтобы ускорить процесс заживления.
Хирургическое лечение язвы
Такое лечение должно проводиться после полного курса медикаментозной терапии либо совместно с ним. Когда общее состояние больного придёт в норму, а язвенная рана заживет, назначается операция. Ее основная цель – восстановление кровотока в пораженной области. В большинстве случаев операция заключается в устранении первопричины, то есть осуществляется удаление пораженных варикозом вен. С этой целью применяются склеротерапия, флебэктомия и микрофлебэктомия. После операции назначается ряд профилактических процедур.
Профилактика варикозной трофической язвы
Цель любой профилактики – это предотвращение развития болезни, в нашем случае имеется в виду болезнь, в результате которой может образоваться язва. Для этого активно применяется эластичная компрессия – бинты, специальный лечебный трикотаж. Также следует избегать нагрузок на ноги, не находиться долго в одном положении. Следите за тем, чтобы не переохлаждать и не перегревать нижние конечности. Но самое главное - соблюдение всех рекомендаций врача. Чтобы избежать возникновения трофической язвы или ее рецидива, необходимо проконсультироваться со специалистом. Это можно сделать в нашем центре. У нас можно пройти диагностику и лечение любой разновидности язв. Наши опытные специалисты всегда готовы оказать быструю и качественную помощь всем нуждающимся. Приходите в наш центр, мы позаботимся о вашем здоровье.
22123
