Одним из тяжелых осложнений является тромбоэмболия после операции. В последние годы наблюдается рост числа подобных осложнений. Причиной их роста является различный возраст пациентов, которым проводятся хирургические операции, а также обширность оперативного вмешательства.
Формы тромбоэмболии
В медицине различают три формы течения заболевания: молниеносную, острую, подострую. Причиной развития молниеносной и подострой форм заболевания является попадание эмбола в легочную артерию или в одну из ее ветвей, в результате чего происходит ее закупорка, происходит остановка работы сердца и дыхания, наступает быстрая смерть пациента. К счастью, такие случаи не носят массовый характер и относительно редки. Подострая форма послеоперационной тромбоэмболии характеризуется острой дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточностью, стенокардическими болями. Больного мучает одышка, тахикардия, падает артериальное давление. У больного присутствуют удушье и боли в загрудинной области. Далее происходит развитие легочного инфаркта. Появляются боли при дыхании, кашель, харканье кровью, повышается температура, происходит выпот в области плевры.
Лечение легочной тромбоэмболии
Основное лечение послеоперационной легочной тромбоэмболии заключается в проведении консервативной терапии. Пациенту вводят внутривенные инъекции гепарина, фибринолизина. Для получения большего эффекта эти препараты вводят прямо в легочную артерию с помощью специального катетера. В исключительных ситуациях прибегают к операции, в ходе которой проводится удаление эмбола из легочной артерии. Нужно отметить, что тромбоэмболия может возникать после родов.
Причины послеоперационной тромбоэмболии
Существует ряд заболеваний, которые могут спровоцировать появление тромбов в сосудах организма женщины в период после родов. У женщин, имеющих заболевания внутренних органов, риск развития послеоперационной тромбоэмболии повышается. Одним из факторов риска является тяжелое течение беременности, при которой наблюдаются нарушения работы сердечно-сосудистой системы, почечная недостаточность, анемия, сахарный диабет, варикоз, венозная недостаточность и др. У женщин, рожавших неоднократно, причиной развития тромбоэмболии может стать ожирение. Медики отмечают рост числа нарушений в работе системы, отвечающей за свертываемость крови. Причем эти патологии носят врожденный характер и несут большой риск развития заболевания (тромбоэмболии).
Тромбоэмболия после операции в большинстве случаев появляется сразу после родов. Это объясняется ослаблением защитных сил организма, которое произошло в период беременности, при родах и в послеродовой период. Самое серьезное тромбическое осложнение - это тромбоэмболия легочной артерии. Причиной его развития могут стать гнойно-септические процессы, которые поражают вены, расположенные в подвздошной области, яичниках, матке и бедре. Именно эти вены в 30% случаев являются причиной развития послеоперационной легочной бактериальной тромбоэмболии. У женщины появляется одышка, сухой кашель, боль в грудине, глубокий обморок, учащенное сердцебиение. При прослушивании фонендоскопом врач слышит хрипы.
Экстренная помощь
Чтобы спасти жизнь пациента, при появлении признаков легочной тромбоэмболии необходимо незамедлительное проведение реанимационных мероприятий. Экстренная терапия основывается на применении препаратов, способствующих рассасыванию тромбов. Пациентке быстро вводятся препараты, снижающие свертываемость крови. В некоторых случаях требуется свежая донорская кровь и плазма для экстренного переливания. Женщинам, которые перенесли послеоперационную легочную тромбоэмболию, назначается длительный курс (6-12 месяцев) приема препаратов, разжижающих кровь и препятствующих коагуляции элементов крови. Собираясь рожать ребенка, нужно внимательно подойти к выбору медицинского центра, где будут проходить роды, чтобы избежать возможных осложнений, а в случае необходимости получить квалифицированную помощь.
Если у вас есть проблемы со здоровьем, приглашаем вас в наш медицинский центр, где вам будут обеспечены комфортные условия, помощь опытных врачей и надлежащий уход. Мы вас ждем!
