Малоподвижный образ жизни в сочетании с хроническими заболеваниями эндокринной и сердечно-сосудистой системы приводят к застою крови в нижних конечностях и образованию кровянистых сгустков (тромбов). Процесс тромбообразования может иметь несколько очагов поражения венозной стенки и сопровождается воспалительным процессом. Чаще всего тромбозу подвержены люди старше 40 лет. Заболевание носит наследственный характер – в группу риска входят пациенты, близкие родственники которых страдали от сердечно-сосудистых заболеваний. Острый тромбоз вен нижних конечностей может возникнуть вследствие хирургического вмешательства, сложных и тяжелых травм.
Процесс тромбообразования
В медицинской практике различают несколько видов тромбов в зависимости от их формы, размера и цвета. В венозных сосудах чаще всего образуются красные тромбы, состоящие из большого количества эритроцитов, фибрина и тромбоцитов. По форме чаще всего встречаются тромбы овальной формы, имеющие головку, тело и хвост, который находится в свободном плаванье в просвете вены.
В начальной стадии заболевания тромб имеет незначительные размеры, которые увеличиваются и могут достигать длины венозного сосуда. Малые размеры тромба на ранних стадиях заболевания могут стать причиной его отрыва от венозной стенки и попадания в легочную артерию. Попадание в легочную артерию кровяного сгустка может стать причиной развития легочной эмболии. Тромбообразование – быстротечный процесс, который на ранней стадии заболевания протекает практически бессимптомно. Острая форма заболевания характеризуется:
• проявлением отечности ближе к концу дня,
• судорогами в ночное время суток,
• повышением температуры,
• изменением цвета кожного покрова – кожа имеет глянцевый блеск, отмечается легкий зуд и проявление венозного рисунка,
• при пальпации конечности отмечается низкая температура кожного покрова больной ноги в сравнении со здоровой.
Процесс тромбообразования усугубляют вредные привычки пациента:
• бесконтрольный и длительный прием ряда лекарственных препаратов (особенно контрацептивов),
• неполноценное питание,
• период беременности и родов.
Что необходимо предпринять при подозрении на заболевание?
При проявлении признаков недомогания и развития заболевания следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью в поликлинику по месту жительства или в коммерческий медицинский центр. Во время осмотра врач обследует и проводит опрос, в ходе которого выясняет жалобы пациента, наличие у него хронических заболеваний и генетической предрасположенности к заболеваниям кровеносной системы. При подозрении на тромбоз назначается дополнительное обследование пациента, целью которого является точное диагностирование заболевания, выявление сопутствующих заболеваний и причин развития тромбоза.
Для диагностики острого тромбоза вен нижних конечностей применяют метод ультразвукового сканирования, с помощью которого врач имеет возможность оценить качество кровотока в венах в режиме реального времени, определить наличие и локализацию тромбов. Для получения более точных и достоверных данных перед проведением процедуры в поврежденную вену пациента вводится специальное контрастное вещество. Обязательно проводится биохимический анализ крови и анализ крови на свертываемость. При проведении лечения анализ крови на свертываемость сдается неоднократно – это позволяет контролировать процесс разжижения крови.
Лечение острого тромбоза
При острой форме заболевания, в первую очередь, применяется медикаментозный метод терапии, который заключается в приеме лекарственных средств, разжижающих кровь (антикоагулянты). В первые дни лечения оптимальным будет введение лекарственных препаратов в виде инъекций – это позволит значительно снизить симптоматику заболевания и облегчит состояние пациента. Ношение эластичных повязок при остром тромбозе нижних конечностей не рекомендуется, оптимальным будет использование специального компрессионного белья, чулок или гольфов.
Пациенты с острым тромбозом вен нижних конечностей подлежат госпитализации. Рекомендуется соблюдение постельного режима в течение 1-4 дней и специальной диеты. Эффективность терапии зависит от правильно подобранного лечения и выполнении пациентом всех назначений и рекомендаций врача. Лечением заболеваний вен и артерий занимаются врачи-флебологи нашей медицинской клиники, которые в своей практике применяют современные методы обследования и лечения пациентов.