Острый геморроидальный тромбоз во многих случаях является тяжелым осложнением хронического невылеченного геморроя. Тромб может полностью закупорить как внутренние вены, так и наружные. При перекрытии просвета внутренних вен может произойти их выпадение из заднего прохода.
Причины острого геморроидального тромбоза
Эта болезнь очень распространена, особенно у людей после сорока лет. Как правило, им поражена каждая седьмая женщина и каждый десятый мужчина. Острый геморроидальный тромбоз может быть обусловлен следующими факторами: застоем крови в результате сидячей или стоячей работы, подъемом чрезмерных тяжестей, хроническими запорами или поносами, обилием соленой, острой или жирной пищи, злоупотреблением алкоголем, осложнённой беременностью и тяжелыми родами, доброкачественными и злокачественными опухолями прямой кишки.
Развитие и течение острого геморроидального тромбоза
Узел, где происходит закупорка, локализован обычно неподалёку от сфинктера. Острый геморроидальный тромбоз очень часто бывает спровоцирован спазмом. Возникшее ущемление не дает крови нормально двигаться по сосудам, возникает застой. Геморроидальный узел начинает расти, отекать, он выходит из прямой кишки наружу. Окружающие ткани краснеют, потом постепенно начинает развиваться цианоз. Пострадавшие участки имеют довольно большую площадь, поэтому возможны сильные кровотечения. Пациент ощущает сильную боль.
Тромб может быть фиксирован к болезненно измененной стенке вены или быть принесен током крови из другого места. Артериальная кровь в нормальном объеме поступает по неизмененным сосудам, но отток из венозной системы затруднён. Формируется сильный отек из-за выхода плазмы из расширенных сосудов. В силу того, что артериальная кровь продолжает регулярно поступать, стенка сосуда растягивается и может даже разорваться. Тогда возникает сильное кровотечение. При осложнении тромбоза поражаться могут все близлежащие ткани. При своевременном обращении к врачу острый геморроидальный тромбоз полностью излечим. Боль под воздействием лекарственных средств постепенно проходит в течение трех дней. Отек остается дольше, но и он через неделю спадает. Если тромб прорывается из сосуда самостоятельно, может возникнуть сильное кровотечение. Его купируют кровоостанавливающими средствами и ранозаживляющими свечами.
Постановка диагноза при остром геморроидальном тромбозе
Наш медицинский центр давно и успешно лечит как геморрой, так и его осложнения. Острый геморроидальный тромбоз легче предупредить, чем вылечить. Хирурги и проктологи нашего центра имеют огромный опыт работы в этой области и обладают всеми необходимыми лицензиями и сертификатами.
При поступлении пациента с острым геморроидальным тромбозом врач собирает анамнез, выслушивает жалобы, проводит осмотр и обязательную в этом случае ректоскопию. Этот вид исследования позволяет установить участок сосуда, где произошел тромбоз, а также изучить состояние прямой кишки в целом. Геморрой очень часто сопровождается рядом таких заболеваний, как анальная трещина, парапроктит, выпавший полип прямой кишки, раковые новообразования. При осмотре в заднем проходе видны значительно увеличенные багрово-синие плотные геморроидальные узлы. Если длительное время не обращаться к врачу, ткань вокруг них может подвергаться некрозу.
Лечение острого геморроидального тромбоза
Острый тромбоз геморроидальных узлов сопровождается сильным воспалением, поэтому врач, как правило, прописывает противовоспалительные медикаменты, а также лекарственные средства, направленные против инфекции. Это глюкокортикоиды, обезболивающие, тромболитические средства и антибиотики. Показано применение проктогливенола, проктоседила, гепатромбина, которые выпускаются в очень удобной лекарственной форме, предназначенной для лечения геморроя (гели, мази и свечи). В нашем медицинском центре есть такие методики излечения острого тромбоза геморроидальных узлов, как склеротерапия, криотерапия, моно- и биполярная коагуляция, лечение лазером. Но если процесс зашел слишком далеко и есть угроза некроза или сильного инфицирования с дальнейшим распространением, то показано хирургическое вмешательство.
В нашем центре есть прекрасно оборудованная операционная с самой новейшей техникой, позволяющей проводить операции на очень высоком уровне. Стационар оборудован всем, что необходимо для восстановления после проведенного лечения. В зависимости от тяжести состояния пациента хирургическое вмешательство проходит в амбулатории или стационаре. Операция малотравматичная, позволяющая пациенту быстро восстановить силы, здоровье и хорошее самочувствие. Иссечение пораженного тромбозом узла проводится под местным наркозом.
Если возможно, то врач иссекает только тромб, нарушивший кровообращение. Если же воспалительный процесс значительно распространился или имеются очаги некроза, тогда удаляется весь тромбированный узел. После этого пациенту назначается лечение геморроя и коррекция вызвавших его причин. Чтобы предотвратить прогрессирование геморроя и нового тромбообразования, врач назначает специальную диету и лечебную физкультуру.
