О тромбозе глубоких вен говорят в тех случаях, когда просвет вены полностью перекрывается для кровотока каким-либо препятствием. Это может быть как пристеночный тромб, так и флотирующий. Опасность обоих заключается в том, что они могут двинуться по кровеносному руслу дальше и закупорить жизненно важный сосуд в головном мозгу, сердце, легких. В основном тромбозом глубоких вен поражаются ноги. Заболеванием могут страдать как женщины, так и мужчины. В наши дни тромбоз в связи с изменением стиля жизни стал встречаться чаще: 20 % населения перенесли или имеют угрозу возникновения тромбоза.
Диагностика тромбоза глубоких вен
Опасности трмбообразования, в первую очередь, подвергаются:
• женщины после беременности, протекавшей с осложнениями;
• пациентки после тяжелых родов, особенно неоднократных;
• лица, пережившие тяжелые, открытые переломы конечностей;
• люди, выздоравливающие после сложных операций, особенно те, кому прописан длительный постельный режим;
• пациенты, страдающие излишней тучностью;
• выполняющие монотонную малоподвижную сидячую работу;
• те, кто по роду деятельности вынуждены много летать на самолетах;
• злостные курильщики;
• люди, вынужденные длительное время принимать гормональные препараты.
О том, что возник тромбоз глубоких вен, можно судить по неожиданно возникшей сильной боли в пораженной конечности, при этом нога сильно отекает и сначала резко краснеет, а после приобретает синеватый оттенок. Наиболее интенсивная боль ощущается в том месте, где просвет сосуда перекрыт тромбом. На вопрос о том, как лечить тромбоз глубоких вен, врач может дать ответ после детального обследования пациента. Как проходит прием у врача:
• сначала он собирает подробный анамнез,
• потом врач назначает лабораторные исследования,
• делает полное ультразвуковое дуплексное сканирование нижних конечностей.
Возможно также проведение диагностической процедуры под названием ангиография, когда в вену вводится краситель и специалист смотрит, где появится граница продвижения его по кровотоку. Она и будет означать место прикрепления тромба, а также даст возможность опередить его размеры и подвижность. Если случай достаточно сложный, то назначается . Всем пациентам с тромбозом глубоких вен делается электрокардиограмма для оценки того, как сердце справляется со сбоем в работе кровеносной системы организма. Только после этого флеболог сможет полностью оценить состояние пациента и решить, какой вид лечения ему подходит лучше всего.
Основные методы лечения тромбоза глубоких вен
Как лечить тромбоз глубоких вен, решает флеболог или сосудистый хирург. Все зависит от тяжести заболевания и общего состояния здоровья пациента. В зависимости от того, как глубоко тромб поразил конечность и насколько высока опасность его отрыва, врач может выбрать различные пути решения проблемы. А именно:
• применение препаратов, препятствующих повышенному свертыванию крови;
• прямой тромболизис, когда в пораженный сосуд вводят лекарственный препарат, способствующий растворению тромба (в связи с агрессивностью этих медикаментов, способных спровоцировать сильное кровотечение, этот метод применяют только если есть противопоказания к проведению операции);
• хирургическое вмешательство, если процесс зашел слишком далеко;
• введение в вену кава-фильтра для препятствования продвижения тромба дальше по кровеносному руслу.
В первую очередь, назначаются капельно и внутривенно лекарственные средства, препятствующие свёртыванию крови для растворения тромба и препятствующие новому тромбообразованию (гепарин или эноксапарин), а после стабилизации состояния под контролем МНО назначается варфарин. Курс приема медикаментов прописывается индивидуально, в зависимости от состояния пациента и наличия угрозы рецидива заболевания. Как правило, примерно через три месяца можно не опасаться нового тромбоза, но если наблюдается повышение холестерина в крови или присутствует хроническое нарушение свертываемости, то медикаментозная терапия может продолжаться очень длительное время. После того, как тромб устранён, пациенту рекомендуется несколько дней пребывания в лежачем состоянии с ногой, приподнятой над уровнем тела примерно на двадцать градусов вверх. Обязательно предписывается ношение компрессионного трикотажа, способствующего улучшению кровообращения в конечности и фиксации вылеченного сосуда в нужном положении.
Где можно пройти лечение тромбоза глубоких вен
Наш медицинский центр давно и успешно занимается лечением тромбоза глубоких вен. Желательно не откладывать визит к врачу, если у вас наблюдается:
• отёчность ног,
• судороги,
• боли при ходьбе,
• тяжесть в ногах при длительном стоянии.
Эти симптомы указывают на хроническую венозную недостаточность, которая как раз и может закончиться тромбозом конечности. Это очень тяжелое заболевание, способное привести не только к инвалидности, но и к летальному исходу. Самолечение при нем может быть очень опасным. Поэтому профилактику лучше начинать заблаговременно. У нас есть все необходимое для лечения пациентов с риском развития тромбоза глубоких вен: благоустроенный стационар, оборудованная всем необходимым операционная, самая современная диагностическая аппаратура. А главное в нашем центре работают профессионалы своего дела, опытные флебологи и ангиохирурги, много лет практикующие в этой области и имеющие все не6обходимые лицензии и сертификаты.
