Тромбоз поверхностных вен нижних конечностей встречается у людей гораздо чаще, чем тромбоз глубоких вен. По статистике, этому заболеванию подвержены около 80% пациентов. Чаще всего страдают большая и малая подкожные вены.
Причины появления тромбоза
Причин появления тромбоза поверхностных вен немало. Самые распространенные из них:
• варикозное расширение вен – в результате этого заболевания в кровеносных сосудах застаивается кровь, что растягивает их стенки, превращая в некие резервуары. Кровяные клетки подолгу остаются в них без движения, в результате этого склеиваются и опутываются фибрином, формируя сгусток крови;
• бактерии и вирусы, которые проникают в человеческий организм, отрицательно влияют на структуру сосудов, истончая их оболочку. Также они активируют вещества, которые вызывают образование тромбов. К таким инфекциям относятся ангина, скарлатина, пневмония, паротит и сепсис;
• сосуды также страдают в результате механического воздействия, например, от полученных травм, переломов, ушибов или воздействия температуры, по причине хирургического вмешательства. Например, если пациенту наложили на нижнюю конечность гипсовую повязку, то кровоток существенно замедляется, что чревато застоем крови и образованием сгустков;
• системные аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит или системная красная волчанка также могут влиять на образование тромбов. Дело в том, что под действием этих болезней в организме начинают вырабатыватся специфические антитела, которые отрицательно влияют на тромбоциты и эндотелий, который образует внутреннюю поверхность сосудов;
• аллергические реакции;
• нарушения обмена веществ – избыточный вес или сахарный диабет;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• заболевания легких и онкологические болезни.
Симптомы тромбоза поверхностных вен
Тромбоз поверхностных вен нижних конечностей характеризуется разными симптомами. В отличие от тромбоза глубинных вен их заметно сразу, а начало болезни практически всегда острое: она развивается стремительно. Больной может замечать у себя следующие симптомы:
• болезненные ощущения в вене, которые под действием физической нагрузки усиливаются;
• ощущение тяжести в нижней конечности;
• появление отечности в районе голени или стопы;
• изменение цвета кожи в месте локализации тромба;
• увеличение чувствительности кожи, многие пациенты отмечают появление «бегающих мурашек»;
• частые судороги мышц, особенно по ночам.
Во время осмотра врач может обнаружить венозную сетку и расширенные вены. Хотя бывает и так, что тромб образуется в вене, которая не пострадала от варикозного расширения. В вене может быть уплотнение, которое прощупывается при пальпации. Если нажать на сосуд, то он не изменяет свой цвет и не спадается, а продолжает оставаться заполненным кровью.
Методы диагностики тромбоза подкожных вен
Определить, есть ли тромбы в подкожных венах, врач может с помощью разных методик. Одна из них – это пробы Гаккенбруха или Броди-Троянова-Тределенбурга, которые хоть и не указывают прямо на наличие тромба, но помогают определить отклонения в работе венозных клапанов. Для определения наличия, размеров и локализации тромбов проводят:
• допплерографию ультразвуком,
• флебографию,
• ангиографию. Эти методы позволяют обнаружить даже недавно образованные сгустки крови.
Лечение и диета
Лечение тромбоза подкожных вен зависит от степени тяжести заболевания и может быть консервативным или оперативным. К консервативному виду лечения относят прием лекарственных препаратов, таких как гепарин и антикоагулянты, противовоспалительные средства. Лечение может проводиться в условиях стационара или амбулаторно, это зависит от выбранных для терапии препаратов. Пациент должен будет также проходить контроль свертываемости крови.
Хирургическая операция показана, если есть воспалительный процесс, тромб перемещается вверх по вене, или есть опасность его отрыва и перемещения. Нельзя проводить операцию, если у пациента развиты сердечно-сосудистые заболевания или тромбоз находится в стадии обострения. К не медикаментозным способам лечения относят ношение компрессионного белья или наложение повязок из эластичного бинта.
Пациент должен соблюдать определенную диету – это поможет избежать осложнений и дальнейшего развития тромбоза. Благодаря диете можно снизить свой вес, изменить вязкость крови и укрепить стенки сосудов. Если у вас появились симптомы тромбоза – обращайтесь в нашу клинику, не откладывая. Своевременная диагностика и правильно подобранное лечение не дадут болезни обостриться и помогут избежать операции. У нас работают высококвалифицированные специалисты и есть современное диагностическое оборудование.
