Тромбоз и эмболия

Если вы не двигаетесь в течение длительного периода времени, вследствие хирургической операции, беременности, заболеваний или во время путешествия, то вы можете подвергаться повышенному риску возникновения тромбоза и эмболии. Это состояние, при котором в глубоких венах (обычно в венах ног) образуются кровяные сгустки или тромбы. В отличие от артерий, кровь по которым передвигается при сокращениях сердца, вены переносят кровь с помощью сокращения мышц во время движения или при ходьбе. В венах также имеются клапаны, которые предотвращают обратный ток крови и ее застой в руках и ногах. Когда вы не двигаетесь в течение длительного времени, кровоток по венам замедляется, и свертывающие факторы крови могут привести к тому, что кровь, в отсутствии движения, сгущается и образует кровяной сгусток или тромб. Это состояние называется тромбозом глубоких вен.

Симптомы тромбоза

К самым частым симптомам тромбозов относятся:

• отечность ног;
• боль и повышенная чувствительность в области пораженной вены;
• повышение температуры кожи;
• покраснение или побледнение кожных покровов.

Диагностика

Для диагностики тромбозов применяют дуплексное ультразвуковое сканирование. Современное оборудование позволяет не только измерить просвет сосуда и скорость кровотока на пораженном участке, но и услышать, как бежит кровь по сосудам. При необходимости врач может назначить ангиографию. В этом случае в вену вводится специальное контрастное вещество, которое под рентгеном позволяет рассмотреть анатомию вен и расположение тромбов.

Что такое эмболия легочной артерии?

В некоторых случаях тромбоза глубоких вен тромб может отрываться и попадать в общий кровоток. Сгусток из глубоких вен ног попадает в вены брюшной полости, а затем в сердце, откуда достигает легочной артерии и ее ветвей, тем самым, перекрывая кровоток к легким. Это состояние, называемое тромбоэмболией легочной артерии, является очень серьезным заболеванием, которое может привести к хроническому повреждению части легкого. Если сгусток большой или их много, то тромбоэмболия легочной артерии может привести к смерти пациента.

Симптомы эмболии легочной артерии

Если у вас наблюдаются симптомы тромбоэмболии легочной артерии, то необходимо немедленно обратиться к врачу за помощью. К таким симптомам относятся:

• одышка;
• внезапная острая боль в грудной клетке;
• головокружение при нагрузке;
• учащенное сердцебиение и перебои в работе сердца;
• кровохаркание.

Причины возникновения тромбоза

В медицине причины появления тромбоза определяются с помощью триады Вирхова, которая характеризует состав крови, характер кровотока и состояние сосудистых стенок. Ели все вышеперечисленные показатели в норме, то риск образования и отрыва тромба минимален. Чаще всего причинами тромбоза и эмболии служат сердечно-сосудистые заболевания и нарушения свертываемости крови. Пожилые люди страдают данным недугом гораздо чаще, чем молодые. Это связано не только с тем, что пенсионеры ведут малоподвижный образ жизни, но и с тем, что с возрастом снетки сосудов теряют свою эластичность и меняются характеристики крови – повышается ее свертываемость. Основными причинами появления тромбоза считается:

• курение;
• ожирение;
• малоподвижный образ жизни;
• возрастные изменения крови;
• послеоперационная иммобилизация, продолжительная по времени;
• онкологические заболевания и др.

Лечение

Лечение тромбоза глубоких вен будет зависеть от степени поражения сосудов. Если тромб продолжает расти и есть риск его отрыва, то пациенту в нижнюю полую вену имплантируется специальная металлическая ловушка, так называемый кавафильтр. Он улавливает тромб и препятствует возникновению опасного состояния – тромбоэмболии (закупорки легочной артерии). После установки кавафильтра, пациенту требуется правильно подобрать лечение, которое понадобиться в течение всей его жизни.

Если тромб очень большой и полностью перекрыл кровоток в вене, то пациенту срочно проводится тромболизис. В этом случае, в пораженный участок сосуда через катетер вводится специальный препарат, быстро растворяющий кровяной сгусток. Если тромбоз глубоких вен в хронической стадии, то врач назначает антикоагулянтную терапию. Задача флеболога заключается не только в устранении тромба, а еще и в создании условий, при которых нарастающему тромбу не было возможности внезапно оторваться. Сначала препарат вводится внутривенно, а затем пациент продолжает самостоятельно разжижать кровь таблетками. Чаще всего прием антикоагулянтных препаратов сочетается с эластической компрессией. Сосуды сознательно сужаются с помощью эластичных бинтов или специального компрессионного белья. В этом случае скорость кровотока в венах возрастает и снижается вероятность образования тромбов.

Профилактика тромбоза и эмболии

Для профилактики тромбоза и эмболии ваш врач может назначить вам:

• регулярно вставать на ноги и ходить (это поможет предотвратить застой крови в ногах);
• носить компрессионные носки;
• принимать противосвертывающие препараты.

Специалисты нашей клиники проведут вам профилактический осмотр сосудов и установят причину появления неприятных симптомов. Современное оборудование клиники позволяет не только качественно оценить течение болезни, но и устранить ее, не причиняя пациенту никакого дискомфорта.