Тромбоз. Клиника

Тромбоз вен нижних конечностей, которые расположены глубоко под кожей формируется при воспалении венозных оболочек и образовании тромбов. Развитие тромба в первый раз называется флеботромбозом, а его вторичное проявление – тромбофлебитом, который характеризуется присоединением сгустка к воспаленному сосуду. Часто встречают сочетание этих двух форм тромбоза, когда сгусток закреплен в области головки, а хвост очень слабо удерживается. При худшем варианте развития событий способен произойти отрыв тромба (либо его части) и попадание в русло кровотока. Затем происходит закупоривание просвета вены и наступает смерть человека.

Чтобы избежать этих страшных событий, вам нельзя медлить с обращением к специалистам нашего центра за помощью! Тромбоз, клиника которого очень разнообразна, болезнь нешуточная. В нашем медицинском центре работают только лучшие доктора в области сосудистой хирургии. В их распоряжении самое новое оборудование, комфортные условия и вежливый младший персонал клиники.

Симптоматика тромбоза

Опасность этой болезни заключается в том, что часто первым признаком служит ТЭЛА. Классическое течение недуга замечено лишь у половины пациентов, среди которых отмечено:

• Повышение температуры до 39 градусов.

• Тяжесть в ногах и распирающая боль вдоль вены.

• Отечность голени либо целой конечности.

• Больная нога становится горячее на ощупь, чем здоровая.

На начальной стадии трудно обнаружить тромбоз, клиника которого первые несколько дней практически не заметна. Человек отмечает лишь умеренную боль в икрах ног, которые становятся сильнее при ходьбе. Нижняя часть голени отекает, а пальпация проходит болезненно. Как правило, свой диагноз врач способен подтвердить проведением тестов:

• Ловенберга – осуществляется давление на больную голень тонометром.

• Хоманса – при тыльном сгибании стопы в голени возникает боль.

Как происходит тромбирование различных вен?

Тромбоз в глубоких артериях ноги приводит к усилению симптоматики, а также возникновению новых признаков недуга:

• большая температура;

• внезапная боль;

• напряженность в ноге;

• значительный отек и цианоз кожного покрова.

По мере того, как сгусток начинает продвигаться по бедренным венам, можно наблюдать следующую картину: боль во время прощупывания вены, отечность бедра. Илеофеморальный тромбоз опасен риском образования тромбоэмболии легочной артерии. Недуг формируется внезапно, а нижняя конечность отекает полностью вплоть до складки в паху. Кожа способна стать молочно-белой, либо синюшной. При синей флегмазии пропадает пульсация сосудов, а в ноге возникают рвущие боли. Они увеличиваются в размере. Затем кожный покров практически чернеет, и на нем формируются волдыри, а в случае абсолютной непроходимости вен образуется гангрена.

Причины возникновения тромбоза

На процесс формирования тромба всегда влияют три основных фактора:

• Повышенная вязкость крови;

• Травмирование внутренней оболочки вены;

• Замедленный кровоток.

Конечно, основной причиной считается свертываемость крови, которая способна изменяться вместе с состоянием пациента. Если ее показатели сильно высоки, то риск формирования тромбов повышается в разы. Также к категории рисков относят следующие показатели:

• Пожилой возраст больного;

• Заболевания сердца и сосудов;

• Диабет и ожирение;

• Онкология;

• Беременность.

Диагностика

Сегодня флебологи используют такие методы:

• Флебография – точная методика установления наличия тромбов в сосуде, которая оказывает решающую роль в оценивании флотирующих сгустков, прикрепленных к оболочке вены верхушкой.

• УЗИ с Доплером и дуплексное сканирование дают возможность оценить движения тромба, степень сжатия сосуда, качество прикрепления сгустка к оболочке. Также можно измерить скорость потока крови и состояние клапанов.

• Радионуклидное обследование предполагает внедрение в вену радиоактивного вещества. При отсутствии областей контрастирования, говорят о тромбозе.

• Флебография магнитно-резонансная позволяет специалисту заметить дефекты заполнения сосуда и выявить участки с тромбами, в которых отсутствует сигнал.

• Импедансная плетизмография определяет характер наполнения вен кровью по измененному электрическому сопротивлению материй.