Как показывает статистика, около 30 % взрослого населения нашей страны страдают варикозным расширением вен и, как следствие, осложнениями в виде трофических язв. С этими недугами чаще всего сталкиваются женщины. Это вполне объяснимая ситуация: именно они вынашивают ребенка, а некоторые и не один раз, женщины часто занимаются сидячей работой в офисе или работают в торговле. Варикозная болезнь легко возникает, но сложно и тяжело вылечивается. Чтобы предотвратить необходимость в хирургическом вмешательстве при осложнении в виде трофической язвы, следует заранее провести комплекс медицинских мероприятий консервативного характера. Такие процедуры снижают риск развития инфекции или некроза тканей.
Принципы лечения трофических язв
Должны использоваться все возможные средства для лечения трофических язв. В первую очередь, потому что это заболевание имеет тенденцию к прогрессированию. Поэтому те его проявления, которые дают о себе знать в начале заболевания, еще сравнительно легко поддаются медикаментозной коррекции. Средства для лечения трофических язв должны применяться в комплексе и быть направлены как на лечение основного заболевания (варикозная болезнь, сахарный диабет), так и на проявления самого осложнения и не допущение его дальнейшего развития. Этот комплекс средств для лечения трофической язвы должен проводиться обязательно регулярными, назначаемыми врачом курсами. Принимать лекарства лишь время от времени нельзя.
Средства для лечения трофической язвы, используемые в нашем медицинском центре
В нашем медицинском центре работают опытные флебологи, которые занимаются лечением трофической язвы на самом высоком профессиональном уровне. Эти специалисты находятся в курсе самых последних фармацевтических разработок и всегда могут назначить лекарство, с учетом индивидуальных особенностей пациента. Это врачи, имеющие огромный опыт работы в выбранной области медицины, поэтому они способны лечить одновременно как трофические язвы, так и основное заболевание, их вызвавшее.
Тем не мене, весь комплекс средств для лечения трофической язвы можно разделить по определённым направлениям. На первом месте по значимости, конечно, находятся антикоагулянты, способствующие разжижения крови и препятствующие образованию холестериновых бляшек. Не менее важны тромботические средства, так как трофическая язва очень часто сочетается с тромбофлебитом. Необходимо также принимать антиагреганты (реополиглюкин, пентоксифиллин), потому что варикозная болезнь в свою очередь является следствием нарушения свертываемости крови и склеивания в сгусток ее форменных элементов. Для улучшения функционирования венозной стенки назначаются венотонические и флебопротекторные препараты (антистакс, детралекс, гинкор, венорутон, троксевазин и др.). Для купирования болезненных проявлений самой трофической язвы обязательно показаны местные нестероидные противовоспалительные средства. Эти средства необходимы главным образом для снижения болевых ощущений.
Профилактика осложнений трофической язвы
Саму поверхность раны утром и вечером необходимо орошать антисептическими средствами (фурацилин), после накладывать плотную желательно стерильную повязку. Необходимо также избегать травмирования поверхности язвы, так как может возникнуть сильное кровотечение из повреждённого варикозной болезнью сосуда. Кроме того, это способно привести к заносу инфекции, которая при такой близости к кровеносному руслу грозит окончиться сепсисом.
Обязательным условием является ношение компрессионного трикотажа. Больное место туго перебинтовывается для улучшения кровотока, избегания венозного застоя и фиксации пораженной трофической язвой вены в нужном положении. Повязки следует накладывать каждый день новые, так как вчерашние - уже пропитаны продуктами распада тканей, пораженных воспалительным процессом.
Перспективы лечения трофической язвы
На начальной стадии трофическая язва лечится амбулаторными средствами. Основные задачи в этот период:
• это очищение раны,
• удаление отмерших и гноящихся тканей,
• недопущение развития инфекционного процесса.
В запущенных случаях, когда имеется открытая изъязвленная поверхность, необходим прием антибиотиков и наложение антибактериальных мазей. Если варикозная поверхность еще не превратилась в рану, то кожа на ней, скорее всего, все равно зудит, наблюдается покраснение и увеличение температуры. В этих случаях показан прием антигистаминных препаратов. В нашем медицинском центре все пациенты, как правило, излечивается от острых проявлений трофической язвы. Но даже после того, как яркие симптомы исчезли, необходимо продолжать применять компрессионный трикотаж не ниже, чем второго или третьего класса упругости, так как основное заболевание, вызвавшее ее, еще не всегда устранено.
Следует продолжать и курс приема венотонических средств для улучшения полноты кровоснабжения ноги и повышения эластичности сосудистой стенки. В нашем медицинском центре имеется кабинет физиотерапии, которая обычно назначается пациенту в реабилитационном периоде. Конечно, лекарственные средства способны помочь только на начальной стадии развития заболевания. При запущенном патологическом процессе нередко бывает показана хирургическая операция.
