Трофическая язва – не является самостоятельным заболеванием, она появляется, как осложнение на фоне других заболеваний. Чаще всего это заболевания венозных сосудов ног, вызванный сахарным диабетом, гипертонией. Процесс заживления язв и восстановление тканей происходит обычно медленно и требует комплексной терапии. Язва - это поражение участков кожи или слизистой оболочки, в результате чего разрушается поверхностный слой ткани. Причин появления трофических язв несколько, наиболее частой является венозная недостаточность. Заболевание может появиться после ожогов, переохлаждения конечностей, а также на фоне заболеваний соединительных тканей, лимфатических сосудов, нарушения обменных процессов. Но наиболее тяжелые случаи заболевания вызывают осложнения при сахарном диабете.
Симптомы трофической язвы
Трофические язвы не появляются случайно, этому предшествуют определенные симптомы. У больного появляются:
• отеки и боль в ногах,
• ощущение тяжести в области голени, сопровождающееся зудом, жжением и огрублением кожи,
• кожа натягивается, приобретает "зеркальный" блеск и покрывается фиолетовыми пятнами.
При появлении вышеназванных симптомов необходимо обратиться за помощью к врачу. Для постановки точного диагноза и установления причин появления язв, больной проходит комплекс диагностических инструментальных и лабораторных исследований.
Диагностика заболевания
Врач назначает:
• лабораторные исследования анализа мочи и крови,
• экссудата из раны,
• определяет состояние иммунной системы.
При помощи контрастной ангиографии и УЗИ оценивается состояние сосудов нижних конечностей. Комплекс проведенных исследований дает возможность флебологу увидеть реальную картину состояния больного и подтвердить диагноз при подозрениях на трофическую язву.
Какие бывают язвы?
Язвы бывают нескольких видов и отличаются особенностями. Причиной появления артериальных (атеросклеротических) язв, как правило, является переохлаждение нижних конечностей. Местом локализации артериальных язв является стопа, за пределы которой поражение кожи не распространяется. Язва представляет собой небольшой участок пораженной кожи, имеющий округлую форму с гнойным содержимым внутри. В большинстве случаев заболевание встречается у людей пожилого возраста. Больной чувствует постоянный холод в ноге и боль в ночное время. При несвоевременном лечении на стопе образуется множество язв.
Трофическая язва при варикозе появляется в большинстве случаев на голени. Перед возникновением раны появляется отечность икроножных мышц голени, ночью появляется судорожный синдром. При визуальном осмотре на коже видна венозная сетка, которая со временем превращается в пятна фиолетового цвета. Если своевременно не остановить развитие язвы, болезнь может осложниться гнойным варикотромбофлебитом или рожистым воспалением.
Диабетическая язва
Диабетическая язва относится к одному из тяжелых осложнений сахарного диабета. Главным признаком является потеря чувствительности ног. При этом чаще всего появляется трофическая язва на пальце ноги, которая является достаточно глубокой и несет большую опасность. В рану легко может попасть инфекция, которая может спровоцировать развитие гангрены. Лечить гангрену сложно, в тяжелых, запущенных случаях пациентам ампутируют конечность.
Нейротрофическая язва
Причиной данного вида язв является травмы головы или позвоночного столба. Раны располагается на самой пятке или на ее боковой стороне. Язвы имеют вид глубокого кратера с гноем внутри и неприятным запахом. Окружающие рану ткани становятся малочувствительными.
Язва при гипертонии
Относится к очень редкому виду язвы, которая появляется у людей, страдающих постоянным повышенным давлением. Характерной особенностью гипертонических язв является их симметричное расположение на наружной поверхности обеих голеней. Развитие болезни имеет замедленный характер и сопровождается сильным болевым синдромом. Раны являются очень опасными, так как в них может легко попасть бактериальная инфекция.
Пиогенная язва
Такая язва является следствием снижения иммунных функций организма. Трофические язвы получают свое развитие из гнойных экзем, фурункулов, фолликул и т.д. Для раны характерна овальная форма и небольшая глубина. Она может быть одна или несколько. Группу риска составляют люди, которые пренебрегают соблюдением правил личной гигиены.
Лечение
Где бы не располагалась трофическая язва: на пальце ноги, на стопе или голени, лечение представляет собой длительный и сложный процесс. Врач тщательно подбирает наиболее оптимальный и эффективный метод лечения.
Хирургическое лечение
С целью быстрого удаления гноя из раны, уменьшения отека и создания среды, препятствующей развитию бактерий, проводится вакуумная терапия. Для очень долго незаживающих ран применяют катеризацию. При язвах гипертонического характера делают чрезкожное прошивание, при котором разобщаются венозно-артериальные фистулы.
Консервативное лечение
В комплексе с хирургическим лечением для заживления трофических язв применяют лекарственную терапию. Пациенту назначают:
• внутривенные инъекции антиагрегантов,
• прием антибиотиков,
• нестероидных препаратов для снятия воспаления,
• антигистаминов.
Также проводится местное лечение язвы:
• очищение,
• промывание,
• наложение повязок с мазями, способствующими заживлению раны.
Если у вас появились симптомы трофической язвы, не откладывайте визит к врачу! Приходите в наш медицинский центр. Вам окажут помощь квалифицированные врачи. Записаться на прием можно, не выходя из дома. Контактный телефон на сайте центра. Мы ждем вас!
