Место расположения участка кожи, поврежденного язвой, – очень важный показатель для правильной диагностики первопричины кожного заболевания и последующего лечения. Язвы, расположенные на нижней трети ноги, могут свидетельствовать о наличии стаза в венах. На плюсневых костях (на их головках), на пятках и в области пальцев ног появляются язвы, вызванные проблемами кровотока в артериях. Язвы, вызванные сахарным диабетом, располагаются в тех же местах, что и при закупорке артериальных сосудов. Невоспалительное поражение нервов при диабете сопровождается кожными недостатками в области нижних конечностей, которые постоянно подвергаются давлению (например, подошва ноги). Язва между ног может появляться при избыточном весе пациента.
При язве изучают ее края, основание и окружающие ткани.
Края язвы
Медицина на сегодняшний день различает пять видов краев язвы:
• Покатый край свидетельствует о стадии заживления язвы;
• Штампованный край характерен при сифилитической язве (гуммозной) или ишемии;
• Туберкулезный характер язвы выражается подрытым краем;
• Если края язвы сплющены, то такая рана появилась от укуса грызуна;
• Злокачественная язва (рак кожи) имеет вывернутый край.
Основание
Основание (или дно) язвы покрывают некротизированные (отмирающие) или нарастающие (грануляционные) ткани. При ишемическом заболевании не наблюдается никакого нового роста тканей, а происходит только отмирание клеток. Иногда у язвы нет основания, видны сухожилия или кости. Сифилитический характер протекания наблюдается при наличии в основании язвы отмерших клеток, схожих с моющей замшей.
Ткани вокруг язвы
Состояние тканей – очень важный фактор. Если кожа естественного цвета, то ее нервные окончания имеют нормальную связь с центральной нервной системой (нормальную иннервацию). Когда имеют место сопутствующие повреждения кожи (вкрапления черного цвета), то можно предположить развитие злокачественной меланомы. Кожу вокруг образования язвы также обследуют на возможность вторичного инфицирования и на наличие метастаз. Выясняют наличие варикоза и тромбоза. Прощупывают артериальный пульс конечностей.
Диагностика язвы на ноге
При осмотре врач обязательно проводит полный осмотр и беседует с пациентом. Первопричин появления язвы между ног может быть много. К язвенной болезни могут привести как травмы наружной поверхности кожных покровов, так и серьезные проблемы в работе внутренних органов. Травмироваться кожные покровы могут вследствие постороннего воздействия (например, укус) или при трении кожи (например, между ног при ожирении). Язва между ног, вызванная именно трением кожи при ожирении, помимо медикаментозного лечения требует и значительного снижения веса пациента.
Как предотвратить появление язвы на коже?
Первой профилактикой предотвращения появления язв на коже ног является улучшения кровотока в нижних конечностях. При отдыхе следует располагать ноги на уровне выше уровня сердца. Необходимо носить специальное утягивающее белье (оно предотвращает застой крови). Иногда, чтобы избежать язв, достаточно просто носить одежду, которая исключает трение кожи друг о друга. Избегайте ушибов и повреждения кожных покровов ног. Носите удобную обувь на низком ходу. Каждый день обследуйте состояние кожи нижних конечностей.
При появлении любых кожных реакций следует незамедлительно обращаться к профильному специалисту (дерматологу). Наш медицинский центр давно работает в области дерматологии и имеет за плечами огромное количество благодарных клиентов. Современная техническая база медицинской аппаратуры и все необходимые реактивы для лабораторных исследований сократят время диагностики и значительно приблизят момент вашего выздоровления.
Как ускорить заживления язвы на ноге?
Приблизить момент заживления помогают и некоторые действия самого больного. Очень важно перед сменой повязки всегда мыть руки. Это поможет избежать ненужного инфицирования раны. Лечение медикаментозными препаратами стоит производить строго по предписанию вашего врача. И запаситесь терпением. Как показывает статистика, для полного выздоровления может понадобиться несколько месяцев.
21500
