Медицинская практика показывает, что в последнее время тромбоз брыжеечных вен проявляется, как самостоятельное заболевание гораздо чаще, чем в предыдущее время. Современная ангиология отмечает, что диагноз тромбоз брыжеечных вен ставится гораздо чаще, чем раньше.
Причины развития тромбоза
Причины развития заболевания не всегда ясны, но в большинстве случаев провоцирующими факторами развития заболевания являются:
• травмы брюшной полости,
• гнойные процессы в брюшине,
• цирроз печени с портальной гипертензией,
• новообразования,
• панкреатит в острой форме,
• выраженная проблема нарушенного кровоснабжения.
При развитии заболевания происходит патологическое поражение стенок кишки. Нарушение венозного оттока сопровождается отеком, некрозом или прободением кишечных стенок. Чем сильнее нарушение кровотока, тем тяжелее степень поражение тканей кишки. Одной из самых тяжелых форм поражения является инфаркт кишечных вен. От артериального кишечного инфаркта его отличает медленный характер развития.
Клиническая картина заболевания
Медицина еще не выяснила до конца патогенез кишечного инфаркта. В результате нарушения оттока крови развиваются застойные явления крови, появляется капиллярная гипертензия, а также аноксия, различные кровоизлияния. Тромбоз брыжеечных вен имеет клиническую картину схожую с артериальным тромбозом, но имеет более медленное развитие и появление выраженных симптомов. Выраженные симптомы заболевания имеет кишечный инфаркт, который проявляется такими симптомами:
• болевыми ощущениями в животе,
• поносом, иногда с примесью крови,
• сильной тошнотой,
• рвотой,
• вздутием живота и т.д.
Результаты лабораторных анализов, которые проводят при диагностике заболевания, показывают наличие лейкоцитоза и сгущение крови. Рентгенологическое исследование диагностирует паралитическую кишечную непроходимость. В большинстве случаев диагностирование заболевания является сложным, и чтобы не ошибиться в постановке диагноза, проводят пробную лапаротомию.
Как лечится тромбоз брыжеечных вен?
Лечение заболевания подразумевает проведение оперативного вмешательства. Но, прежде чем принять решение о таком лечении, врач тщательно обследует больного, определяет наличие хронических заболеваний, возможных воспалительных и инфекционных процессов. С учетом всех факторов определяется тактика лечения.
Консервативное лечение
Основу консервативной терапии составляют:
• коагулянты,
• препараты, обладающие тромболитическими свойствами,
• лекарственные препараты для снятия симптомов. В большинстве случаев прогноз лечения является неблагоприятным, так как недуг часто развивается на фоне пилетромбоза или при тяжелой форме хронического заболевания.
Диагностика
Одним из методов диагностики кишечного тромбоза является лапароскопия. Для топической диагностики заболевания выполняется селективная ангиография. Больные, у которых присутствует неокклюзирующее нарушение мезентерального кровотока, проходят катетеризацию. Катетер, который был использован для ангиографического исследования, оставляют в сосуде для введения препаратов, предусмотренных комплексной инфузионной терапией. Через сутки пациенту проводят повторную процедуру ангиографии, чтобы оценить эффективность проводимого лечения.
Хирургическое лечение тромбоза
Операция проводится при остром нарушении мезентерального кровообращения, если у пациента нет сопутствующих тяжелых заболеваний. Если состояние кишки является жизнеспособным, выполняют эмболэктомию или тромбэктомию на брыжеечных артериях и их ветвях. Если непроходимость носит локальный характер, выполняется реконструктивная операция по шунтированию или протезированию. При развитии гангрены кишечника проводится резекция в пределах здоровых тканей. Проведение операции дает хороший эффект, когда резекция сочетается с реконструкцией сосудов (шунтирование, протезирование). Если у вас появились вышеназванные нами симптомы, приходите в наш медицинский центр. Здесь вы можете пройти тщательную диагностику и необходимое лечение. Комфортные условия, квалифицированные врачи и внимательный медицинский персонал сделают пребывание в центре спокойным и приятным. Узнать подробности можно на сайте центра. Звоните и приходите к нам за помощью!
21896
