Пациенты с сахарным диабетом знают, что наиболее уязвимыми становятся ноги, которые первыми страдают от всех последствий и осложнений этого коварного заболевания. Данный факт обусловлен поражением периферических сосудов и диабетической нейропатии, которая возникает вследствие длительного протекания заболевания без должной терапии. Нарушение кровотока приводит к отеку ног при диабете, лечение которого проводится в комплексе с терапией основного заболевания. Зачастую отечности конечностей является одним из проявления синдрома диабетической стопы и вызвано скоплением жидкости в подкожных тканях.
Признаки поражения ног
Отечность ног не всегда появляется само собой, ей предшествуют такие факторы, как сухость кожного покрова, шелушение кожи и зуд. Очень часто проблему сухой кожи ног невозможно решить с помощью кремов. Сухость кожи приводит к развитию мелких трещин и ранок, что на фоне сахарного диабета может привести к развитию долго незаживающих ран и язв. Пациенты с отеками ног при диабете жалуются на:
• боли в ногах,
• чувство тяжести,
• онемения.
Кожа ног бледная и холодная, лодыжки отечные. Боли, сопровождающие отеки ног при диабете, чаще всего имеют среднюю интенсивность и со временем усиливаются, причиняя дискомфорт и мешая вести привычный образ жизни. Характерным признаком поражения ног при диабете является их отечность и блеск кожного покрова. Опасность таких симптомов заключается в возможном образовании трофических язв и развитии гангрены. Хотелось бы отметить, что причиной отека ног при диабете могут быть сопутствующие заболевания, такие как:
• варикозное расширение вен,
• сердечная и венозная недостаточность. С целью выяснения причин отечности ног проводится специальное обследование пациента, в котором принимает участие флеболог.
Обследование ног при сахарном диабете
Пациенты, страдающие сахарным диабетом, должны помнить, что своевременное обращение за медицинской помощью позволит избежать многих негативных последствий и позволит сохранить жизнь. В медицинской практике существует правило, больных с сахарным диабетом ставить на диспансерный учет, который предполагает постоянное медицинское наблюдение за состоянием здоровья пациента и при первых жалобах на недомогание принять необходимые меры. В случае проявления описанных выше симптомов следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу и максимально точно описать все жалобы.
Во время врачебного осмотра врач проводит пальпацию нижних конечностей, целью которой является проверка пульса. Также проводится проверка неврологических рефлексов, болевой и тактильной температуры. Больному рекомендуется проведение ультразвукового исследования венозных сосудов ног, в ходе которого врач оценивает состояние венозных стенок, работу венозных клапанов и характер кровотока. Помните, даже незначительное изменение оттенка кожного покрова, небольшая отечность или воспаление кожи на ногах при сахарном диабете – повод обратиться за медицинской помощью в течение суток.
Лечение отека ног при диабете
Терапия осложнений сахарного диабета, к которым относится и отечность, носит комплексный характер и основывается на оптимизации углеводного обмена и улучшении кровоснабжения конечностей. Особое внимание при отеке ног при диабете уделяется питанию больного и работе его сердечно-сосудистой системы. В обязательном порядке проводится корректировка дозы инсулина (при диабете 1 типа), применение сахароснижающих и лекарственных препаратов, снижающих отеки ног при диабете. Лечение проводится под постоянным медицинским наблюдением в условиях дневного стационара, однако в случае необходимости врач может рекомендовать госпитализацию. Обязательным условием эффективного лечения является покой конечности и строгое соблюдение назначений и рекомендаций врача.
Больным сахарным диабетом необходимо помнить правила ухода за ногами. А именно – не рекомендуется хождение босиком, в узкой или неудобной обуви и в обуви на высоком каблуке. Также не рекомендуется ношение чулок или носков с тугой резинкой, длительное пребывание в воде, посещение саун и бань. Приоритетом лечения и профилактики отека ног при диабете является качественная и своевременная терапия основного заболевания и регулярное обследование пациентов, которое можно осуществить в диагностическом кабинете нашей клиники. Ведущие специалисты-диагносты проведут все необходимые исследования, на основании результатов которых лечащий врач сможет назначить индивидуальное и эффективное лечение.
