Тромбоз глубоких вен нижних конечностей опасен тем, что его не всегда можно распознать вовремя. Он проявляется резкими и отчётливыми симптомами тогда, когда часто бывает уже поздно. А осложнения при его развитии могут привести к инвалидности и даже к летальному исходу.
Причины, по которым возникает тромбоз глубоких вен ноги
Причины, вызывающие тромбоз глубоких вен ног – это, чаще всего:
• повышенная свёртываемость крови,
• хронический венозный застой,
• нарушения целости сосудистой стенки вены.
В группе риска находятся также те, кто:
• имеет привычку к курению;
• перенес тяжелый, открытый перелом ноги;
• страдает ожирением;
• имел неоднократную, особенно многоплодную беременность;
• те, кто перенес кесарево сечения;
• имеет осложнённую инфекционным процессом варикозную болезнь;
• те, кто по роду деятельности связан с частыми и продолжительными многочасовыми полетами на самолетах и поездками в машинах;
• лица пожилого и старческого возраста;
• пациенты, длительное время принимающие гормональные препараты;
• больные, перенёсшие обширные операции, после которых предписан длительный постельный режим.
Клинические проявления тромбоза вен глубоких сосудов
Тромбоз глубоких вен ноги возникает тогда, когда просвет сосуда полностью перекрывается тромбом или эмболом, тем самым прекращая нормальный кровоток. В дальнейшем тромб может сняться со своего места и двинуться дальше по кровеносному руслу, со временем достигнув жизненно важных органов – мозга, сердца, легких, что может закончиться смертью. Если же этого не произойдет, а пациент не получит своевременной медицинской помощи, то нога, лишенная кровоснабжения, поражается некрозом и дело может кончиться инвалидностью.
Тромбоз глубоких вен ноги, как уже упоминалось, на первых порах может протекать бессимптомно. Сначала пациент изредка ощущает боли при длительной ходьбе, тяжести в ногах при стоянии, судороги по ночам. Он считает, что это обычные проявления варикозной болезни и к специалисту не идет. Но вовремя не диагностированная угроза тромбоза приводит к очень тяжелым последствиям, когда совершенно неожиданно оторвавшийся или пристеночный тромб полностью перекрывает просвет глубокой вены ноги. Если эти проявления вовремя не заметить, то состояние пациента начинает прогрессировать. Он испытывает сильную боль, особенно в месте локализации тромба, нога значительно отекает, в ней ощущается чувство распирания, со временем конечность немеет и начинает приобретать синюшную окраску. А еще через какое-то время человек лишается возможности ею двигать. Все эти проявления вызваны сильной венозной недостаточностью и отсутствием нормального кровоснабжения конечности.
Диагностика тромбоза глубоких вен
Наш медицинский центр занимается профилактикой, диагностикой и лечением сосудистых заболеваний, в том числе тромбоза сосудов глубоких вен ноги. В нашем центре работают профессиональные флебологи и ангиохирурги. Это люди с огромным профессиональным опытом и высочайшей квалификацией, обладающие всеми лицензиями и сертификатами. Центр оснащён самой современной и точной диагностической аппаратурой. Для исследования пациента с подозрением на тромбоз глубоких вен в первую очередь проводится ультразвуковое дуплексное сканирование в трёх- и четырёхмерном разрешении для полной оценки кровотока, места локализации тромба и степени его подвижности, а также состояния сосудистой стенки в целом.
Если случай более тяжёлый или врач хочет провести более подробное обследование пациента, то назначается рентгеноконтрастная флебография. В вену вводят краситель и наблюдают за его продвижением по сосудистому руслу. То место, где он остановился и есть граница локализации тромба. Для подтверждения диагноза, особенно перед хирургическим вмешательством назначается МР - и КТ - ангиография. Каждой женщине старше пятидесяти и каждому мужчине старше сорока лет следует не реже, чем один раз в год проводить ультразвуковое исследование нижних конечностей. Те же, кто находится в группе риска, должны проходить обследование не реже, чем два раза в год.
Лечение и профилактика тромбоза глубоких вен
Если ощущается сильная мышечная боль, возник отек, нога приобрела синеватый оттенок, в нашем медицинском центре есть услуга предоставления неотложной помощи. Пациент будет доставлен в благоустроенный стационар, а при необходимости ему будет сделана операция на самом высоком европейском уровне с использованием современных методик и качественного оборудования.
В нашем медицинском центре существуют различные подходы к лечению тромбоза глубоких вен. В наиболее тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство, тромболизис, помещение в вену кава-фильтра. В более легких врач назначает гепариновую терапию. Капельно пациенту вводится этот препарат для разжижения крови и растворения тромба. Такой курс длится, как правило, около десяти дней. В дальнейшем, при наступлении улучшения, пациенту прописываются препараты, препятствующие свертыванию крови, чаще всего это бывает варфарин. Следует помнить, что это лекарственное средство следует принимать под постоянным контролем МНО, так при передозировке оно способно вызывать сильные кровотечения. Для того чтобы избежать страшного диагноза - тромбоз глубоких вен, следует постоянно двигаться, употреблять большое количество чистой питьевой воды, пациенты, прикованный к постели должны иметь возможность выполнять упражнения по лечебной гимнастике.
