Наиболее распространенной причиной смертности во всем мире является инсульт. Инсульт - это ишемия тканей головного мозга, возникающая вследствие тромбоза или эмболии сосудов головного мозга.
Виды инсультов
Выделяют геморрагический и ишемический инсульт. Ишемический инсульт по статистике встречается в 75 процентах случаев от общего количества инсультов. Их отличия:
• Геморрагический - возникает при разрыве или повреждении сосуда, а также при нарушении реологических свойств крови, когда происходят нарушения процессов свертывания крови. Может возникнуть при разрыве хрупкой сосудистой стенки, поврежденной атеросклерозом, но чаще он встречается, если у больного есть врожденная аномалия строения сосудистой стенки, например, аневризма. Аневризма – это патологическое расширение сосудистой стенки, оно менее эластичное и более хрупкое, поэтому при небольшом повышении артериального давления может разорваться.
• Ишемический инсульт возникает, если происходит тромбоз мозга - закупорка сосуда головного мозга тромбом, эмболом или при окклюзии сосуда. Тромб возникает на поврежденной стенке сосуда, где есть атеросклеротическая бляшка. Зачастую атеросклеротическая бляшка кальцифицируется и имеет неровную поверхность, на которую оседают форменные элементы крови, в том числе и тромбоциты. Также возникновение ишемического инсульта может произойти за счет эмболизации сосуда головного мозга. Эмболом может случить оторвавшийся кусочек тромба, жировой эмбол (при переломе головки тазобедренной кости происходит гематогенное распространение элементов костного мозга), крайне редко встречается септический эмболии или метастатическая ткань.
• Окклюзия сосудов головного мозга может вызвать так называемые преходящие мозговые нарушения кровообращения, обычно они кратковременны и носят обратимый характер, однако могут вызвать внезапную смерть вследствие нарушения мозгового кровообращения.
Выделяют несколько причин, вызывающих тромбоз мозга. К факторам риска относят:
• Артериальная гипертензия;
• Стенокардия;
• Мерцательная аритмия;
• Системный атеросклероз сосудов головного мозга;
• Избыточный вес;
• Сахарный диабет;
• Прием оральных контрацептивов;
• Курение;
• Злоупотребление алкоголем;
• Малоподвижный образ жизни;
• Хронические стрессы;
• Заболевания крови, связанные с изменением реологических характеристик.
Симптомы, возникающие при нарушениях мозгового кровообращения
Как проявляется тромбоз мозга? Можно выделить несколько основных симптомов:
• Острая головная боль;
• Общая резкая слабость;
• Нарушается координация движений (тест на наличие инсульта: пациент не может вытянуть обе руки на одинаковое расстояние вперед, отклонение языка в сторону, когда врач просит высунуть язык);
• Нарушение чувствительности в определенном участке (в одной конечности или онемение лица).
При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу. Именно в нашей клинике высокоспециализированные неврологи помогут в кратчайшие сроки оказать первую помощь при ишемии мозга, чтобы максимально предотвратить осложнения, которые могут возникнуть у пациента, перенесшего инсульт. Для чего необходимо немедленно обратиться в специализированную клинику? При проведении тромболитической терапии в первые три часа, риск возникновения постинсультных осложнений снижается на 70%.
К каким осложнениям может привести инсульт, какой прогноз жизни у таких пациентов? Несмотря на то, что инсульт занимает первое место по смертности в мире, всего у 30 процентов больных, перенесших инсульт, наступает летальный исход. Остальные 70 процентов остаются тяжелыми инвалидами. Помимо нарушения чувствительности, нарушается и моторная функция организма, а также страдают когнитивные способности пациента. Больной становится не самостоятельным, он не способен к самообслуживанию и нуждается в постоянном уходе. При обездвиженности пациента высок риск возникновения пролежней и инфицирования. Страдают когнитивные функции:
• память,
• мышление,
• речь и другие.
Может быть нарушен слух или зрение. Всего у 1,6 % больных нарушения мозгового кровообращения являются преходящими. К тому же у этих пациентов существует высокий риск возникновения тромбоза мозга с развитием инсульта.
