Вена, по которой кровь от желудка, селезенки, кишечника, поджелудочной железы течет и впадает в «ворота» печени, называется воротная вена. Образовавшиеся тромбы закупоривают вены, нарушая движение крови. Возникает тромбоз воротной вены (научное название пилетромбоз). Это достаточно редкая болезнь. Заболевание осложняется желудочно-кишечным кровотечением, разрывом селезенки, увеличенным риском инфаркта кишечника и развития печеночной комы. В медицине различают виды тромбоза и его течения в зависимости от того, где обнаруживается тромб.
Типы тромбоза
Есть следующие разновидности этого недуга:
• стволовый тромбоз воротной вены,
• радикулярный (тромбоз ветвей воротной вены),
• терминальный (когда закупоривается разветвление воротной вены в печени).
Причины возникновения
Тромбоз воротной вены может быть и у еще совсем маленьких детей, и у взрослых. Например, может быть у новорожденных – из-за инфекции в пуповине, у детей – из-за аппендицита. Причинами тромбоза являются:
• врожденная патология воротной вены,
• хирургические вмешательства,
• опухоли,
• беременность,
• заболевания сердца,
• сгущение крови. Если выявлен тромбоз воротной вены, лечение требуется незамедлительное!
Симптомы
Остро протекать может стволовой тромбоз:
• боль в правом боку;
• диарея с возможными кровяными сгустками;
• частая рвота с примесью крови;
• снижение артериального давления;
• быстрое развитие абсцесса печени, развивается желтуха;
• расширяются внутренние вены и проявляются мелкие сосуды на коже;
• появляются боли в левом подреберье с вероятным развитием инфаркта кишечника. Такое течение болезни без немедленного лечения через несколько дней приводит к летальному исходу.
Хроническое протекание тромбоза (не так ярко выражены симптомы, могут протекать медленно и проявляться постепенно):
• боль может появиться и через время отступить;
• в брюшной полости скапливается жидкость;
• увеличивается селезеночная вена;
• развивается коллатеральное кровообращение с варикозным расширением вен;
• постоянно держится температура;
• в анализах выявляют лейкоцитоз;
• развивается печеночная недостаточность.
Диагностика
При острой форме болезни диагностировать тромбоз воротной вены намного легче. Сложнее выявить его при хроническом заболевании. Пилетромбоз может протекать на фоне другой серьезной болезни, например, цирроза печени, спленомегалии, язвенных болезнях. Для исследования используют разные методы:
• биопсия печени;
• ультразвуковое исследование;
• компьютерная томография;
• ангиография (рентген сосудов).
Лечение тромбоза воротной вены
В лечении тромбоза воротной вены важно восстановить проходимость сосудов. Это удается сделать при антикоагулянтной терапии. Но при кровотечениях такая терапия не рекомендуется. Если хирургическое вмешательство провести в первые дни острого заболевания, шансы на благополучный исход увеличиваются. Прекращается развитие кровотечения, нет прогрессирующего тромбообразования, значит, летальный исход исключается. Если у больного присутствует варикозное расширение вен пищевода, то сначала его ушивают. Назначают лекарственную терапию и обязательно проводят лечение основного заболевания, которое привело к образованию тромбоза.
Стоит упомянуть о профилактических мерах при тромбозе воротной вены, это профилактика основных болезней и своевременное их лечение. При тромбозе воротной вены лечение недуга необходимо рассматривать индивидуально, в зависимости от симптоматики болезни. Заболевание тромбозом воротной вены достаточно серьезное и сложное. Если есть предпосылки к этому заболеванию, надо незамедлительно обратиться к специалисту. Только верная диагностика и необходимые лабораторные исследования помогут вовремя установить причину заболевания и стадию развития пилетромбоза, что дает шансы на спасение человеческой жизни. В нашей клинике специалисты подберут индивидуальное лечение, вы сможете пройти у нас всю необходимую диагностику. Вы получите необходимую информацию и консультацию по вашему заболеванию!
